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艾滋病感染者和病人随访干预工作的实践
精品论文 参考文献
艾滋病感染者和病人随访干预工作的实践
孙美 管国荣(平邑县疾病预防控制中心 山东临沂 273300)
【中图分类号】R512.91【文献标识码】A【文章编号】1672-5085(2012)31-0073-02
【摘要】位于沂蒙山区腹地的平邑县随着外地嫁入人员和流动人口的不断增加,艾滋病疫情也在不断加重,为做好艾滋病感染者和病人的随访干预工作,该县运用“1234”工作机制,采取“八字”随访干预措施,形成了高效统一的随访干预局面,有力地提高了艾防核心指标的比率和质量,全县艾滋病病毒感染者/病人随访干预比例达100%,艾防工作质量不断提升,为遏制艾滋病的蔓延、预防二代传播等发挥了积极作用。
【关键词】艾滋病感染者和病人 随访干预 控制传播
一、背景
山东省平邑县设有16个乡镇、2处管委会、738个行政村,101万人口。随着流动人口的增加,艾滋病疫情也在不断加重。为有效遏制艾滋病的传播蔓延,加强对艾滋病感染者和病人的随访干预力度,该县以创建全国艾滋病综合防治示范区为契机,认真贯彻《艾滋病防治条例》等有关法律法规,加强了对艾滋病感染者和病人的随访干预工作,取得了明显成效。
二、对策与措施
(一)健全组织保障体系
为做好对艾滋病感染者和病人的随访干预工作,该县按照“1234”工作机制,加快随访干预工作的开展。“1”即建立一套完善的管理领导组织,在县委、县政府的高度重视支持下,及时调整充实了艾防领导组织,专设了艾防工作办公室,组织力量深入开展了艾滋病感染者和病人的全面调查。“2”即以调查结果为依据,制定了全县艾滋病感染者和病人的随访干预方案和工作计划,强化了对相关人员的随访干预措施;“3”即根据工作开展情况,一是及时召开部门协调会、任务部署会和工作例会等,研究解决艾滋病感染者和病人的随访干预工作遇到的困难和问题,二是对随访干预工作情况进行及时调度,三是对随访干预任务落实情况进行经常性的督导检查;“4”即组织县疾控中心一是在人员较少、力量不足、经费短缺、用房紧张的情况下,调整充实了艾防科、高危人群干预工作队、艾滋病筛查实验室的工作人员,专兼职艾防工作人员已达9人,二是健全完善了艾滋病咨询门诊、抗病毒治疗室、红丝带家园、档案资料室等,配置了工作需要的办公设备,健全了相关工作制度和人员职责,三是对艾滋病筛查实验室进行了改建装修,提升了检测功能,四是对县医院、县中医医院、县妇幼保健院艾滋病咨询门诊和筛查实验室给予技术指导和促进,指导县皮肤病防治站筹建了艾滋病咨询门诊和筛查实验室,提高了检测干预能力。通过完善组织机构和基础设施建设,为深入开展艾滋病感染者和病人的随访干预工作奠定了坚实的基础,提供了有力的组织保障。
(二)促进随访干预目标落实
在加强对艾滋病感染者和病人的随访干预的工作中,完善了全县随访干预措施,提升了随访干预比率和质量。
1 强化随访干预措施。县卫生等部门按照国家确定的各项指标任务,制定完善各项工作措施,建立引导推动机制,加大对艾滋病感染者和病人的随访干预力度。一是县疾控中心通过在机构内设立“红丝带家园”,定期组织艾滋病感染者和病人及其配偶/固定性伴参加“红丝带家园”活动,对他们进行集中随访干预,为激发他们接受随访干预的热情,每次集中活动时都为他们发放一定的大米、面粉、被服、生活用具等,提供午餐和往返交通费用等,吸引了被随访干预对象的主动参与;二是对行动不便、认识不清、积极性不高的被随访干预人员,定期派出专业人员深入其家中,现场进行艾防知识宣教和随访干预工作;三是对拒不接受随访干预、多次逃避在外的人员,则由专业人员对其进行追访,利用节假日之际对其劝访,与其交流思想、感化说服、劝导他们接受随访干预;四是根据随访干预工作的需要,聘请2名MSM同伴教育员和2名FSW同伴教育员,建立了“艾滋病病毒感染者和病人互助小组”,共同协助开展随访干预监测工作;五是对新发现的艾滋病病毒感染者和病人,及时开展流行病学调查和完成个案随访,对感染者和病人进行了规范干预;六是对全县艾滋病感染者和病人,协调民政、财政等部门,全部为他们办理了最低生活保障金,以关怀和真情感化他们,引导他们自觉接受随访干预。通过一系列措施的落实,全县随访干预指标得到了全面完成。
2 全面开展对男男性同伴的干预。
在省、市彩虹组织的支持配合下,建立了平邑县“彩虹小组”,先后举办6次 “彩虹小组”座谈会,组织MSM人员1430余人次参加艾防宣教,开展HIV检测120余人次,发现了4名HIV感染者,通过“彩虹小组”经常性活动,先后进行高危干预1919人次,使MSM人群干预工作纳入正常运行轨道,为及时掌握该人群艾滋病流行状况和防制
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