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艾滋病感染者抗病毒治疗的疗效分析
精品论文 参考文献
艾滋病感染者抗病毒治疗的疗效分析
衡阳市第三人民医院 421005
摘要:目的:调查艾滋病病毒感染者/艾滋病患者(HIV/AIDS)采用高效联合抗病毒疗法(HAART)治疗的服药依从性,分析研究相关的影响因素,为进一步提高临床治疗效果提供科学依据。方法:随机选取我院近4年来收治的200例HIV/AIDS患者(服药时间介于2个月-1年)作为研究对象,按照不同的治疗方案将所有患者分为I组(100例)和II组(100例),利用我院自行设计的调查问卷表调查、分析两组患者用药治疗时间、服药依从性、间断服药或停止服药原因、不同时期用药治疗效果。结果:本次调查研究的200例患者用药治疗时间基本上都集中在4-9个月,这段时间人数占到68%;所有患者整体服药依从性较好,依从率达到96.5%;其中影响患者服用依从性的主要因素是不良反应占到66%,主要表现为恶心呕吐、头晕头痛、胸闷、皮??等不适症状;随着用药治疗时间的推移,病情好转率逐渐提高,而病情恶化率逐渐降低。结论:服药依从性对于HIV/AIDS患者接受抗病毒治疗的临床效果具有直接的关系,临床治疗中,应不断普及服药知识,根据影响患者服药依从性的相关因素加强监督,尽量提高患者的服药依从性,提高临床治疗效果。
关键词:艾滋病感染者;抗病毒治疗;服药依从性;相关因素;研究分析
艾滋病(AIDS)在临床上上也被称为获得性免疫缺陷综合征,该病的传染性较强,传播速度较快,极易导致死亡,目前已经成为危害人类生活质量以及生命健康水平的重要危险疾病[1]。近年来随着人们生活方式的不断改变,我国AIDS发病率有明显升高的趋势,因此加强AIDS的防治工作显得尤为重要和必要。目前高效联合抗逆转录病毒治疗(抗病毒治疗)是临床治疗AIDS的主要手段,也是治疗HIV感染患者最有效的措施,但是临床治疗疗程较长,想要确保良好的治疗效果,必须要求患者严格按照医嘱用药,但是由于药物的不良反应、患者自身的原因等相关因素导致服药依从性较低,临床疗效难以令人满意[2]。为进一步提高AIDS患者服用依从性,提高临床治疗效果,本文对我院收治的200例患者抗病毒治疗服用依从性进行调查,并深入分析患者服用依从性的相关影响因素,现具体报道如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
随机选取我院在2010年-2014年收治的200例HIV/AIDS患者为研究对象,所有患者均符合临床关于艾滋病的诊断标准。其中本次有儿童6例,男4例,女2例;患儿年龄最小6岁,最大11例,平均(8.2plusmn;0.7)岁。其余194例患者均为成年人,其中男90例,女104例;患者年龄最小18岁,最大56岁。传播途径:性传播72例,静脉血液感染者110例,母婴感染者6例,因其他原因感染者10例。学历文化水平:文盲50例,小学学历者60例,初中学历者60例,高中及以上学历者30例。现将所有患者按照不同的用药治疗方案分为I组(100例)和II组(100例),其中I组采用奈韦拉平(NVP)、去羟肌苷(DDI)、齐多呋定(AZT)三种药物联合治疗,而II组患者采用NVP、DDI、司他呋定(D4T)联合治疗。
1.2 方法
本次所有患者均自愿参与本次研究、调查,采用我院自行设计的调查问卷进行现场调查,具体的调查内容应包括患者的基本资料、HIV感染时间、感染途径、持续治疗时间、药物不良反应及其表现、服用依从性、间歇或停药原因等。调查时应进行一对一的面谈,若患者在调查过程中存在任何问题都可随时提问,调查研究人员应详细解答,同时应指导患者独立完成问卷,当场收回。
1.3 评价内容
①服药依从性。完全依从:90%-100%坚持服药。部分依从:50%-90%间断服药。不依从:50%以下服药或完全停药。②临床治疗效果。好转:患者腹泻每天超过3次情况持续7d以上、生活无法自理、持续发热时间超过14d等情况有所好转或消失。无变化:上述症状无明显改善。恶化:上述症状进一步加重。
1.4 统计学处理
选用软件SPSS11.0对数据进行统计学处理,计量数据用(Xplusmn;S)表示,使用t对其进行检验,chi;2对计数资料进行检验,P lt;0.05表示差异具有统计学意义。
2.结 果
2.1两组患者用药治疗时间。本次调查研究的200例患者用药治疗时间基本上都集中在4-9个月,这段时间人数占到68%。具体如表1所示。
3.讨 论
经本组研究发现,I组、II组用药时间、服药依从性、间歇或停药原因等方面差异并不明显,由此可见,艾滋病患者服药依
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