艾灸治疗原发性肾气不足型小儿遗尿68 例.docVIP

精品论文 参考文献 艾灸治疗原发性肾气不足型小儿遗尿68 例 马剑雪 北京市和平里医院针灸科 [摘 要] 目的：观察艾灸法对原发性肾气不足型小儿遗尿的临床疗效。方法：本组观察68 例原发性肾气不足型小儿遗尿患者均采用艾灸法进行治疗，隔日一 次，10 次为一个疗程，连续治疗两个疗程。结果：痊愈27 例，占39.7%；显效20 例，占29.4%；有效16 例，占23.5%；无效5 例，占7.3%；总有效率为92.6%。 结论：艾灸法治疗原发性肾气不足型小儿遗尿有良好疗效。 [关键词] 小儿遗尿；艾灸 Objective： the study was to evaluate the efficacy of Moxibustion in treating PNE of kidney-qi deficiency. Methods： 68 PNE of kidney-qi deficiency children had taken part in the Moxibustion treatment group. We gave them two course of Moxibustion. Every course included ten times Moxibustion and we gave the patients once in every two days. Results： cured: 27 patients, 39.7%; improved: 20 patients, 29.4%; effective: 16 patients, 23.5%; ineffective: 5 patients, 7.3%. The total effective rate was 92.6%. Conclusion：Moxibustion has good efficacy in treating PNE of kidney-qi deficiency. Key Words：nocturnal enuresis, moxibustion 遗尿症指小儿已达到应自主控制排尿的年龄，但仍不能自主随 意排尿，临床上多指此年龄后小儿夜间不能从睡眠中醒来而发生无 意识的排尿，即夜间遗尿症。临床上以原发性遗尿症多见，本病在5 岁时发病率为15.0%-20.0%，7 岁时发病率为10.0%，每年以15.0% 的比例自然消退[1]。本病如经久不愈，可延至成年，严重影响患者 的精神和生活，最终导致人格障碍[2]。是目前严重威胁儿童身心健 康的主要因素之一。笔者采用艾灸法治疗原发性肾气不足型小儿遗 尿取得较好疗效，现报道如下。 1 一般资料 本组观察68 例患者，男37 例，女31 例，年龄5-15 岁，病程2~7 年。临床表现为：在不合适的或社会不能接受的时间和地点发生的正常 排尿，即遗尿患儿睡眠时排尿在床上，通常不会因尿湿而醒来，尿量足 以将床单湿透；自出生后发生遗尿，没有连续6 个月以上的不尿床期。 尿量多，面色淡白，精神不振，形寒肢冷，舌质淡，苔白，脉沉迟无力。 2 治疗方法 选穴：关元、中极、肾俞、膀胱俞、三阴交 操作：选取一支药用艾条，将其一端点燃，对准施灸穴位，高 度4cm。将上述所选穴分为两组，关元、肾俞、三阴交为一组，中极、 膀胱俞、三阴交为一组，两组穴位交替使用，每次每穴灸5 分钟， 使患儿局部皮肤有温热感而无灼热感为宜。隔日一次，10 次为一个 疗程，连续治疗两个疗程。 3 疗效观察及判定标准 疗效观察 参考郑筱萸主编《中药新药临床研究指导原则》结合相关文献 资料自拟主要症状、体征分级量化积分如下： ①遗尿次数：1 周内无遗尿（0 分）；1 周内遗尿1-3 次（2 分）； 每晚1 次（4 分）；每晚1 次以上（6 分）。 ②睡眠深度：自觉醒来排尿（0 分）；睡中遗尿未尽能自醒（2 分）；遗尿后不能自醒，呼唤则醒（4 分）；遗尿后不能自醒，多次叫 打才能勉强醒来（6 分）。 ③小便频数：无/有。 ④小便清长：无/有。 ⑤大便溏薄：无/有。 ⑥舌淡苔白：无/有。 ⑦脉沉无力或细微：无/有。 疗效判定标准 参照国家中医药管理局《中医病证诊断疗效标准》、包宗照《临 床诊断及疗效判断的四级加权评分法介绍》及郑筱萸主编《中药新 药临床研究指导原则》有关内容，进行单项症状、体征