芨芍愈疡汤治疗胃溃疡的88例临床疗效观察.docVIP

精品论文 参考文献 芨芍愈疡汤治疗胃溃疡的88例临床疗效观察 顾同章（江苏省高邮巿郭集镇卫生院中医科 江苏高邮 225654） 【中图分类号】R285【文献标识码】A【文章编号】1672-5085（2012）26-0186-02 【摘要】目的 观察用芨芍愈疡汤治疗胃溃疡的临床疗效。方法　对我院就诊的88例胃溃疡患者资料整理，随机分为三组，纯西药组20例，纯中药芨芍愈疡汤组35例，中西药结合组33例，分别比较三组有效率、不良反应发生率、复发率。结果　中药组总有效率（100%）较西药组有效率（60%）高，差异具有显著性差异（Plt;0.05）；中药组不良反应发生率（0%）较西药组不良反应发生率（10%）低，差异具有显著性差异（Plt;0.05）；中药组复发率（0%）较西药组不良反应发生率（15%）低，差异具有显著性差异（Plt;0.05）。结论　芨芍愈疡汤治疗胃溃疡疗效显著，无不良反应发生，复发率较低。 【关键词】芨芍愈疡汤 胃溃疡 临床疗效 胃溃疡是一种常见的消化科内科疾病，临床症状多以胃痛，嗳气，反酸，恶心，呕吐，以及便血为主。在中医理论中，胃溃疡属于“胃脘痛”，“便血”范畴，是由于脾胃不和，脾胃失调引起，脾主运化，还与患者的情志有关[1]。本研究就我院就诊的88例胃溃疡临床治疗效果进行观察并且对疗效结果进行分析，现报告如下。 1.资料与方法 1.1 临床资料 选取我院2007年1月至2011那年12月我院收治的诊断为胃溃疡患者88例作为研究对象，男性48例，女性40例，年龄22～75岁，平均年龄36.5岁，病程2～10年。（1）患者症状：所有患者均有不同程度的腹痛、嗳气、反胃、恶心、呕吐、气涨现象，舌苔薄白，脉沉，面色苍白。（2）胃镜检查：在胃镜下可见喂或十二指肠部位有不同程度的充血、水肿以及糜烂，溃疡部位有一些灰黄色的液状物渗出。将患者随机分为三组，分别为纯西药奥美拉唑组20例，纯中药芨芍愈疡汤组35例，中西药结合组33例。三组患者在年龄、性别、体重、病情程度、临床症状、身体状况等方面均无显著性差异（Pgt;0.05）。 1.2 治疗方法 （1）中药组：本研究采用的是芨芍愈疡汤，由白芨15g、白芍15g、佛手10g、白术10g、海螵蛸15g、延胡索10g、丹参10g、茯苓10g、砂仁6g、白芷6g、甘草10g组成。水煎服，日一剂，分两次服，以5周为一个疗程。（2）西药组：采用奥美拉唑胶囊20mg，2次/天，克拉霉素胶囊0.25g，2次/d。（3）中西医结合组：在服用西药的同时按疗程服用中药。 1.3 疗效评价标准 痊愈：患者胃溃疡症状消失，胃镜下检查溃疡愈合；有效：胃溃疡症状消失或者有所改善，胃镜检查溃疡面积缩小，但是未痊愈；无效：胃溃疡症状没有变化，胃镜检查溃疡面无减小[2]。 1.4 统计学方法采用统计学软件SPSS 12.0统计分析，通过t检验和卡方检验分析，Plt;0.05，差异有统计学意义。 2.结果 2.1 三组临床疗效比较见表1，中药组35例患者经过4个疗程后痊愈16例，有效19例，总有效率是100%；中西医结合痊愈15例，有效17例，无效1例，总有效率是96.97%；西药组20例患者中痊愈5例，有效7例，无效8例，总有效率是60%。三组两两比较发现，西药组有效率较中药组和中医药组均低，差异均有显著性（Plt;0.05），而中医结合组与中药组比较，有效率差不多，t检验差异无统计学意义（Pgt;0.05）。 表1 三组疗效比较（%） 组别 例数 痊愈 有效 无效 总有效率 中药组 35 16 19 0 100% 中西结合组 33 15 17 1 96.97% 西药组 20 5 7 8 60% 2.2 三组患者在治疗过程中出现不良反应的情况以及复发情况比较见表2，中药组患者全治愈后未见有不良发应以及复发情况发生，中西医结合组不良反应发生率是9.1%，西药组不良发应发生率是10%，西药组复发率是15%。三组两两进行比较，不良反应中药组较其他两组比较具有显著性差异（Plt;0.05），西药组复发率较其他两组高，差异具有统计学意义（Plt;0.05）。 表2 三组不良反应和复发情况比较（%） 3.讨论 在西医临床中胃溃疡消化道常见的疾病之一，发病机制原因说法不一，但是主要症状是腹痛，便血，严重的有胃穿孔的可能性。西医主张运用抗生素（幽门螺旋杆菌）缓解胃溃疡的疼痛，但是随着抗生素的广泛运用，幽门螺旋杆菌出现严重的耐药性