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中枢神经运动调节功能 南京大学医学院 人体解剖教研室 中枢控制运动:姿势调节系统 运动传出通路 小脑运动调节 基本概念 1、最后公路学说 2、运动单位 3、脊髓休克 α神经原-梭外肌纤维 β神经原-梭内、外肌纤维 γ神经原-梭内肌纤维 姿势调节 脊 髓 1、对侧伸肌反射 2、牵张反射 (1)快速运动-腱反射 (2)慢速运动-肌紧张 3、节间反射-搔爬反射 脑 干 1、状态反射 (1)迷路紧张反射 (2)颈紧张反射 2、前庭姿势反射 3、前庭眼肌反射 4、前庭自主神经反射 5、翻正反射 其 它 1、小脑-肌紧张 2、基底神经核-肌紧张 3、大脑皮层-去大脑僵直、 跳跃反应、放置反应 肌 紧 张 1、肌梭为长度感受器肌; 2、中间为感受,两端为运动; 3、核袋纤维(Ⅰa)感受慢速运动;核链 纤维(Ⅱ)感受快速运动; 4、γ神经原增加肌梭敏感性,受中枢控制 5、腱器为肌张力感受器,可避免肌肉被动 过度牵拉而受伤 脑干对肌紧张的调节 牵张反射的影响因素 1、去大脑僵直( γ -僵直) 2、切断后根-僵直消失 3、去除小脑前叶-僵直重现( α-僵直) 4、切断前庭蜗神经- α-僵直消失 帕金森病(震颤麻痹):黑质病变-多巴胺能 神经原受损-多巴胺↓-D1、D2系统抑制-直 接系统↓ 、间接系统↑-大脑皮层↓-肌肉 运动↓ 、肌张力↑(γ僵直) 亨廷顿病(舞蹈病):新纹状体病变- GABA能神经原变性-对间接通路抑制作用 ↓-大脑皮层↑-肌肉运动↑ 、肌张力↓ 基底神经节的功能 1、参与运动的程序编制、设计 2、随意运动的协调,作用运动开始阶段 3、调节肌紧张 4、对本体感觉传入信息的处理 5、参与自主神经的调节、心理行为、 学习记忆 前庭小脑 大 脑 小 脑 编写运动程序、储存运动程序 小脑的功能 1、参与运动的程序编制、设计 2、随意运动的协调,作用于运动进行过程 3、调节肌紧张 4、对本体感觉传入信息的处理 5、参与运动的修正与执行 大脑皮层 联络区 大脑小脑 脑桥 齿状核 脊髓 丘脑 腹外侧核 红核 小细胞 大脑皮层 运动区 中枢 内脏运动 躯体运动 姿势 运动调节 平衡 牵张反射 姿势调节 大脑皮层 小脑 基底神经核 脑干 脊髓 牵张反射 平衡调节 肌紧张 腱反射 周围-前庭 中 枢 牵张反射 网状脊髓内侧束 延 网状脊髓外侧束 桥 大脑皮质运动区 基底神经核 小脑前叶蚓部 锥体束 前庭核 促进性 抑制性 小脑前叶两侧 前庭脊髓束 躯体运动调节 基底神经核 皮层小脑 (小脑半球外侧部) 脊髓小脑 (小脑半球中间部) 随意运动 的设想 中央前回 和运动前区 皮层联络区 设计 执行 运动(脊髓 和脑干) 产生和调节随意运动的示意图 纹状体 黑质 纹状体环路 皮质 纹状体 背侧丘脑 皮质环路 皮质 脑桥 小脑 皮质环路 黑质 壳 尾状核 新纹状体 苍白球 背侧丘脑 纹状体 黑质 纹状体环路 皮质 纹状体 背侧丘脑 皮质环路 皮质 脑桥 小脑 皮质环路 大脑皮质 前 庭 小 脑 前 庭 器 官 前 庭 核 视 觉 传 入 前 庭 神 经 核 前 庭 脊 髓 束 内 侧 纵 束 管 理 平 衡 凝 视 运 动 平衡失调、位置性眼震颤 脊 髓 小 脑 脊髓前角 红核脊髓束 大脑皮层 前庭脊髓束 小 脑 网状脊髓束 顶盖小脑束 视、听觉 三叉小脑束 头面部 脊髓小脑后束 肢体末端 脊髓小脑前束 躯体近端 矫 正 信 号 修 正 指 令 意向性震颤、 小脑性共济失调
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