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脉络膜裂与海马
脉络膜裂与海马赵本琦
脉络膜裂
脉络膜裂是大脑表面出现的第一条沟,是胚胎发育过程中脉络襞突入侧脑室构成脉络丛时所形成的自然裂隙,具有重要的临床意义。
脑深部相关手术入路。
早期诊断Alzheimer病可靠指标之一。
脉络膜裂与穹窿
穹窿呈“C”字包绕丘脑,两者之间的裂隙就是脉络膜裂,脉络膜裂由附着在两者之上的脉络带(脉络膜组织)相连接而得以封闭,穹窿侧的脉络带称为穹窿带,丘脑侧的脉络带称为丘脑带,后者在丘脑的附着处即为终纹。
穹窿带与丘脑带交汇处即为脉络丛,其由3支脉络膜动脉从脉络裂中钻进侧脑室而供血。
一句话概括脉络膜裂的位置其实和脉络丛的走形是一致的,在穹窿和背侧丘脑之间。
穹窿带、丘脑带、脉络膜
两者之间的裂隙(红色圆圈)为脉络膜裂
(穹窿带)
(丘脑带)
MRI表现
脉络膜裂囊肿
脉络膜裂囊肿是一种发生在脉络膜裂内良性囊性病变,可能是发育时期沿脉络膜裂形成原始脉络丛时发生障碍而形成的神经上皮性囊肿。
脉络膜裂囊肿在CT或MRI上表现为脉络膜裂处类圆形或椭圆形、边界光滑的涵脑脊液灶,增强扫描病灶无强化,周边脑组织无异常信号。
海马
最初(1587)有人因为从侧脑室颞角观看时发现有这么一条突起样结构,起名为“seahorse”(中文“海马”,拉丁文“hippocampus”)。
现在,海马是指侧脑室颞角内的隆起,其位于齿状回(dentate gyrus)外侧。海马分为头部、体部、尾部, “pes hippocampi”(海马足)则指海马头部(head of hippocampus)原因在于其表面有数条像猫足爪样的浅沟。
边缘系统与海马
边缘系统在进化上是脑的古老部分,负责内脏调节、情绪反应和性活动等。
在海马的传入纤维中,一个重要的传入来源是海马旁回。传出纤维是穹窿。
MRI表现
海马沟残余囊肿
海马沟残余囊肿是常见的正常变异,影像学表现为串状分布的小的脑脊液样囊肿,位于海马区域,紧邻侧脑室颞角内侧。
一般是由于胚胎期海马角和齿状回的缺陷或不完全融合所致,一般为多发,不引起临床症状。外观看起来像一串含有脑脊液的小囊肿沿海马内侧缘分布。
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