穴位按摩操作要点注意事项.docVIP

穴位按摩的操作要点及注意事项 穴位按摩法 穴位按摩是在中医基本理论指导下运用手法作用于人体穴位。通过局部刺激可疏通经络调动机体抗病能力从而达到防病治病、保健强身目的的一种技术操作。 评估 1、当前主要症状、临床表现及既往史。 2、体质及按摩部位皮肤情况。 3、心理状况。 目标 1、缓解各种急慢性疾病的临床症状。 2、通过穴位按摩达到保健强身的目的。 3、禁忌证 各种出血性疾病、妇女月经期、孕妇腰腹、皮肤破损及瘢痕等部位禁止按摩。 告知：按摩时局部出现酸胀的感觉。 物品准备 治疗巾。 操作程序及要点 1、遵医嘱进行穴位按摩。 2、进行腰腹部按摩时嘱患者先排空膀胱。 3、安排合理体位必要时协助松开衣着注意保暖。 4.根据患者的症状、发病部位、年龄及耐受性选用适宜的手法和刺激强度进行按摩。 5、操作过程中观察患者对手法的反应若有不适应及时调整手法或停止操作以防发生意外。 6、操作后协助患者衣着安排舒适卧位做好记录并签字。 护理及注意事项 1.操作前应修剪指甲以防损伤患者皮肤。 2、操作时用力要均匀、柔和、持久禁用暴力。 按顺序进行如下操作 1、开天目用大拇指指面按于印堂穴(位于两眉中间)皮肤以前臂带动手指自下而上做双手交替有节律的抹法。双手共20次注意力量轻柔以前额皮肤不变红为度。 2、推前额用大拇指指面按于前额正中皮肤以指根带动指尖两手分别向左右两旁做抹法至眉梢处再推回前额中央。注意力量不宜过大。 3、点按攒竹、鱼腰及太阳用双手拇指指端持续用力作用于攒竹穴(位于眉毛内侧端)、鱼腰穴(位于瞳孔直上的眉毛中)、太阳穴(位于眉梢与外眼角之间向后约一横指的凹陷处)。持续数秒或半分钟。如头痛、头晕、昏迷不清可适当用力。如失眠则不宜用力应以轻揉为主。 4、点按四白及迎香用双手拇指指端持续用力作用于四白穴(位于瞳孔直下正对鼻翼处)、迎香穴(位于鼻翼旁凹陷处)。如眼痛眼涩可重按四白穴如鼻塞流涕可重按迎香穴。)。持续数秒或半分钟。 5、摩掌熨目两掌互相摩擦搓热后将两手掌心放置在两眼上使患者有温热的舒适感。重复操作3至5次对于用眼疲劳视力不佳者可多做几次。  6、疏通经络用两大拇指指端沿头部经络线依次点按。自头发发际前沿正中开始到发际后沿正中为正中线;正中线旁开一横指为第二线;自额角处开始平行于正中线至发际后沿为第三线;自太阳穴(定位见上)开始绕耳廓至发际后沿为第四线。如遇痛点可适当做局部的反复弹拨轻重以患者能耐受为度。  7、梳头栉发两手十指弯曲从前至后做梳头的动作。重复操作5至10次。此动作建议患者可经常自行操作有助于缓解各种头部不适. 8、双鸣天鼓两掌按住双耳两手放置在患者后头部用手指轻敲耳后头部数次两手放松再反复上述操作3至5次。 9、拿捏肩井以大拇指顶住肩井穴(位于肩背处肩外侧端与脊柱连水平线的中点)其他四指轻扶于肩前与大拇指相对用力提拿起整个肩部肌肉一拿一放地交替进行。  10、整理放松用双手掌根自颈肩部向两侧沿肩-上臂-前臂的路线轻推数次以空掌轻轻拍打肩部及后背肌肉治疗结束。 穴位按摩的注意事项： 1、保持诊室内空气新鲜，温度适宜。注意保暖，防止受凉。 2、做好解释工作。消除病人的紧张情绪，安排舒适而便于操作的体位。 3、操作前应剪指甲，取下手表，以防损伤病人皮肤。在行腹、腰部按摩前，嘱病人排空二便。 4、操作时手法用力要均匀、柔和、有力、持久、禁用暴力、相反力，以防组织损伤。 5、操作中仔细观察病人对治疗手法的反应，若有不适，应及时调整手法或停止操作并做相应处理。 6、行小儿按摩时，要视病儿的病情、体质来决定力的大小，治疗后，应安静休息15~20分钟，避免吹风受凉，不要立即进食或哺乳。 7、向病人及家属讲解按摩疗法的目的及相关疾病预防保健知识，让其了解按摩疗法的注意事项。