肝细胞生长因子及其受体CMet和血管内皮生长因子在子宫内膜异位症中的表达及意义.pdfVIP

肝细胞生长因子及其受体C-Met和血管内皮生长因子 在子宫内膜异位症中的表达及意义 研究生 李蕾 导师 刘俊英 郑州大学第三附属医院妇产科 河南郑州450052 摘 要 之一。，发病率呈逐年增高的趋势，己逐渐成为众多专家学者关注的热点。目前研 究发现EMs的发生发展是一个多步骤多因素的复杂过程，也是影响其治疗效果 的重要原因。大量的资料都表明：EMs的发生发展涉及到免疫、遗传、环境等 众多因素。在位子宫内膜需要经过降解、黏附、侵袭及血管形成等一系列过程， 才能在异位组织生长：并且EMs患者的腹腔液成分同正常妇女相比也有改变。 growth 有学者发现：肝细胞生长因子(hepatocyte 长因予，与其受体C．Met结合后在EMs的发生发展中起重要作用，而且可以上 endothelial 调多种因子的表达。血管内皮生长因子(vascular growth 是目前研究的在EMs发生发展中起主要作用的生长冈子，对异位内膜的血管形 成有重要作用。本研究首次采用免疫组织化学的方法检测了EMs患者标本中 为EMs的早期诊断、预后判断提供有价值的信息，并为其有效的治疗提供新的 途径。 材料与方法 收集2004年1月～7月在郑州大学第三附属医院因子宫内膜异位症行腹腔 镜或开腹手术治疗的患者新鲜组织标本及本院病理科存档标本(蜡块)共47例， 患者年龄均为29～49岁，其中在位了宫内膜增生期组织标本27例，分泌期子宫 内膜组织标本20例。对照组为35例子宫内膜组织标本(蜡块)，其中增生期子宫 30天)，无其他内外科疾病，术前6个月内未接受过激素治疗，所有入选标本均 经病理学明确诊断。 本实验采用免疫组织化学方法检测了对照组和EMs组患者在位及异位子宫 间及三者与子宫内膜异位症的关系。 义。 结果 1．HGF蛋白在对照组子宫内膜、EMs患者在位及异位子宫内膜标本中的阳 化，即分泌期高于增生期，而在EMs患者在位子宫内膜中丧失了此种周期性， 表达均增高，与对照组子宫内膜比较差异有显著性(PO．05)。 2．C．Met蛋白在对照组子宫内膜、EMs患者在位及异位子宫内膜标本中的阳 泌期表达增高，呈周期性变化。而在EMs患者在位子宫内膜中没有发现此种周 期性变化，其表达均增高，与对照组子宫内膜比较差异有显著性fPO．05)。 3．VEGF蛋白的阳性表达率在对照组子宫内膜、EMs患者在位及异位子宫内 分泌期表达高于增生期，而在EMs患者在位子宫内膜中VEGF蛋白的表达没有 周期性，其表达均增高，与对照组子宫内膜比较差异有显著性fP0．05)。 共阴性表达为8例；异位内膜中共阳性表达为34例，共阴性表达为8例。相关 ¨ 结论 切相关，在疾病的发生发展中起重要作用。 2．VEGF是一种强效的血管生长因子，其在子宫内膜异位症中表达增高， 促进异位内膜血管增生，为其提供营养支持。 作用，为异位内膜的迁移及进一步的生长提供条件。 临床上EMs的早期诊断及预后判断成为可能。 关键词：肝细胞生长因子；肝细胞生长因子受体；血管内皮生长因子；子 宫内膜异位症；免疫组织化学方法 Ill The ofHGFandits andVEGF significance receptor inendometriosis expression LiLei Postgraduate