藏区妇科病患病情况及妇女生殖健康的KAP分析.docVIP

精品论文 参考文献 藏区妇科病患病情况及妇女生殖健康的KAP分析 尹代双（甘孜藏族自治州新龙县妇幼保健院 四川甘孜 626800） 【中图分类号】R711 【文献标识码】A【文章编号】1672-5085（2013）06-0159-02 【摘要】 目的 了解藏区妇科病的患病情况及妇女生殖健康知识、态度和行为状况，为提高藏区妇科疾病的防治水平提供科学依据。方法 选择藏区2009年11月至2011年11月某医院妇科收治的住院病例358例为研究对象，探讨住院病例的疾病构成及顺位情况，并通过问卷调查的方法，分析住院病例生殖健康的知识、态度和行为状况。结果 妇科住院疾病顺位的首位为子宫肌瘤（28.42%）、其次为异位妊娠（12.77%）和流产（11.55%）。KAP结果显示，藏区妇女的生殖健康知识较欠缺；大部分藏区妇女缺乏良好的个人卫生习惯；藏区妇女生理健康知识的主要来源于朋友、家人；多数藏区妇女希望通过妇科病普查普治、参加知识讲座等获得生殖健康知识。结论 子宫肌瘤为藏区妇科住院的首要病因，藏区妇女的生殖健康知识、态度和行为不容乐观，高妇科炎症患病率可能与不良的个人卫生习惯有关。 【关键词】 藏区 妇科病 生殖健康 KAP 目前我国妇科住院病因有子宫肌瘤、卵巢肿瘤、子宫内膜异位症和流产等[1-2]。妇科病的发生与妇女的相关保健知识、自身生殖观念和态度的形成，以及行为的采纳和改变程度有关系 。为进一步了解藏区妇女妇科病的患病情况和生殖健康知识、态度和行为状况，以住院病例为研究基础，展开本次调查。 1 对象与方法 1.1 对象：选择藏区2009年11月至2011年11月某医院妇科收治的住院358例为研究对象。入选标准：具有完整病例信息记录；ICD-9疾病分类明确。 1.2 方法：对住院病例的疾病构成及顺位情况进行描述性分析。采用自填调查问卷的方法，调查研究对象生殖健康的KAP情况。调查问卷自行设计，有：一般情况、生殖健康相关知识、个人卫生习惯和就诊行为、生殖健康知识的来源和需求。 1.3 质量控制：对调查人员进行筛选和培训；采用双平行录入的方法建立数据库，分析前对数据进行查重和逻辑纠错。 1.4 统计学方法：采用Epidata 3.02对录入数据，使用Excel 2007计算构成比和进行数据排序。 2 结果 2.1 一般情况：358例研究对象的年龄为(43.81plusmn;6.71)岁；其中已婚317例（88.55%）；文化程度小学及以下83例（23.18%），初中116例（32.40%），高中92例（25.70%），大专及以上67例（18.72%）。 2.2 妇科住院疾病构成：（见表1）。 表1 妇科住院病例构成及顺位情况 2.3 生殖健康相关知识：27.21%的调查对象不知道育龄妇女常见的妇科疾病，19.29%不知该如何预防，39.34%了解性病的临床表现，46.21%听说过艾滋病。 2.4 %有个人卫生习惯和就诊的行为：17.34%的调查对象有每日清洗外阴的习惯，28.91%性生活前后清洗外阴，54.96%不以淋浴方式洗澡，32.25%与家人共用浴盆；72.31%的调查对象表示患病后不好意思就诊，35.12%选择患病后自己买药服用或清洗。 2.5 生殖健康知识的来源和需求：46.21%的调查对象的生殖健康知识来源于朋友和父母，21.39%来源于书籍，18.23%来源于电视；41.23%的调查对象表示愿意接受妇科病的普查，83.43%愿意了解妇女保健知识；89.21%的调查对象愿意通过参加知识讲座和医务人员的咨询指导来获得生殖健康知识。 3 讨论 藏区医院妇科住院病例构成和顺位情况与非藏区医院大体相同，子宫肌瘤为首位住院病因，但妇科炎症和子宫脱垂的疾病顺位却高于非藏区医院的报道[1-2]。笔者认为，妇科炎症的高住院率可能与藏区妇女良好个人卫生习惯的低形成率，妇科疾病知识的低知晓率，以及患病后不及时就医有较大关系。藏区妇女久居地理环境和气候较为恶劣的地区，部分地区长期缺水，医疗资源相对匮乏，患病后缺乏正确的认知和及时的就医行为，易造成病情的拖延和恶化，导致因妇科炎症而住院病例增多。子宫脱垂的高疾病顺位，可能与藏区妇女产孕过早，多产频产，以及产后过早参加体力劳动有关。 KAP研究结果显示，藏区妇女对妇科病的基本知识了解较少，大部分藏区妇女个人卫生习惯较差，缺乏患病后及时就医的意识。多数藏区妇女表示愿意了解生殖健康和妇女保健的相关知识，部分妇