藏医放血疗法治疗痛风病80例.docVIP

精品论文 参考文献 藏医放血疗法治疗痛风病80例 彭周太（青海省贵南县藏医院 青海贵南 813100） 【中图分类号】R29 【文献标识码】B 【文章编号】1672-5085 (2010)26-0154-02 【摘要】 目的 探讨痛风病根治疗法。方法 使用藏医放血疗法和西医药物疗法的对比方法。结果 藏医放血疗法痛风根治率达97%，西医药物治疗根治率仅达70%。结论 藏医放血疗法对痛风病疗效优于西医药物疗法。 【关键词】 藏医 放血疗法 痛风病 藏医学认为，痛风病是由于长期食用高热高脂肪食物及饮用高浓度的青稞酒等，行为方面平时活动少而突然急剧活动或精神上受突发性刺激，过度劳累，过度受凉等引起血液受影响，而病原首先沉积在全身血液循环比较迟缓的终端部位，如足拇趾或肘关节，足背等部位疼痛，其次不能按时治疗者出现全身关节及肾脏等病变。近四年来我们分别采用藏医放血疗法和西医药物疗法各治疗80例痛风病人，现将疗效对比报道如下： 1 临床资料 1.1 病例选择 本文病例中，治疗组为2009年1月至2010年4月我院门诊病人80例，年龄20-45岁，其中男性78例，女性2例。对照组80例，为周期门诊病人。两组病程180天，临床均有血液循环比较迟缓的终端部位的局部红、肿、热、痛，主要在足拇趾和肘关节，足背等部位，符合痛风病诊断标准。试验室检查为血尿酸增高超过5mg%为可凝，超过6mg%为肯定病例。关节液内找到尿酸盐结晶时，即可确诊。 X线片所见，早期X线片仅见软组织肿胀。以后可见局部骨质疏松、腐蚀或骨皮质断裂。再后则关节附近的骨质出现穿凿样破坏。稍晚可见关节间隙狭窄和边缘性骨质增生。尿酸盐沉积多的骨质广泛破坏，骨皮质膨胀，局部软组织隆起。 1.2 治疗方法 治疗组在放血前7天内早午晚分别服用藏药十五味乳鹏丸2g，五味勤知汤散3g，二十五味驴血丸2g，然后第8天开始3天内服用“三果汤”每天6g，分3次服，分清病血和正常血，放血的前一天晚上再服用“荜拨单汤”2g，使病血引入到放血穴位，治疗的第12天上午病人吃饱食物后明确查找放血的血位，也就是足拇指第二关节上静脉即“痛风脉”，已高压消毒的藏医放血刀适度开痛风脉，按病人体质最多放100ml病血，藏医放血原则是所放出来的血由暗红色转移鲜红色时停止取血，用消毒好的纱布按压伤口止血即可。 对照组于西药吲哚美辛25mg1天3次，别嘌醇开始用量为50mg，2周后渐增剂量为100mg，维持量为150mg，均1天3次。同时用先锋6号4g，IV，GTT，QD。 1.3 疗效标准 具体为： （1）痊愈：红、肿、热及疼痛消失，两年内病情不复发。 （2）有效：疼痛及红、肿、热减轻，不再发展。 （3）无效：疼痛未见减轻，伴照样红、肿、热。两年内复发及病情加重。 2 结果 治疗组痊愈78例占97%，有效2例占3%，平均病程180天，对照组痊愈2例占3%，有效76例占95%，无效2例占3%。 两组疗效有显著性差异，治疗组优于对照组。 3 讨论 藏医学认为，痛风病是由于长期食用高热高脂肪食物，如内脏、羊肉、牛血、海产、高浓度的青稞酒等，行为方面平时活动少而突然急剧活动或精神上受突发性刺激，过度劳累，过度受凉等引起血液受影响，而病源首先沉积在全身血液循环比较迟缓的终端部位，如足拇趾或肘关节，足背等部位疼痛，其次不能按时治疗者出现全身关节及肾脏等病变。藏医放血前通过服用“三???汤散”和“荜拨单汤”，其主要作用是分清病血和正常血，然后将所有病血及血液里所含的病原物引入到所定的放血部位，而放出病血后能有效地起到根治痛风病的作用。其次结合现代医学来说，由于长期食用富于嘌呤和核酸的食物，过度精神刺激，着凉和过劳等因素而使血液里的尿酸盐增高，而且尿酸盐易沉积在关节囊、滑膜肌腱、肾脏、皮下和其他组织，引起局部组织坏死及纤维组织增生等。对此病亦有众多治疗方法，其中手术治疗只起到局部治疗作用，无法根治。药物治疗也仅可止痛、镇痛，根治效果不太明显，而且出现胃肠反映、皮疹、头痛等副作用。所以藏医放血疗法对此病治疗效果优于现代医学药物治疗。