血液透析护理中临床护理路径的应用价值研究.docVIP

精品论文 参考文献 血液透析护理中临床护理路径的应用价值研究 常州市金坛区人民医院血透室 213299 摘要：目的：探究血液透析护理中临床护理路径的应用价值。方法：选取2013年8月至2015年8月期间本院收治的行血液透析的患者120例，采用随机分组方式，将其分为实验组与对照组，各60例。对照组，通过常规护理方式进行护理，实验组，通过临床护理路径进行护理。结果：对比两组患者并发症发生率、健康教育达标率以及满意度，实验组明显优于对照组，差异显著，具有统计学意义（Plt;0.05）。结论：针对血液透析患者，通过临床护理路径进行护理，有助于降低并发症发生率，增加患者健康教育达标率，提升患者满意度，值得临床广泛应用。 关键词：血液透析；临床护理路径；应用价值 血液透析属于血液净化疗法，具有代替肾脏部分排泄功能的作用，促使机体内环境达到平衡状态，常用于终末期肾病治疗。近几年，终末期肾病发病率呈现出上升趋势，致使需血液透析治疗的患者逐渐增加，使得血液透析护理质量备受关注[1]。临床护理路径，指一种医疗护理管理模式，科学性和高效性是其基本特征。为研究临床护理路径在血液透析护理中的应用价值，本院以120例血液透析患者为对象，实施临床护理路径措施，取得了一定成效，现将相关报道如下： 1一般资料与方法 1.1一般资料 选取2013年8月至2015年8月期间本院收治的行血液透析的患者120例，采用随机分组方式，将其分为实验组与对照组，各60例。实验组，33例男性和27例女性，49岁至62岁为患者年龄区间，（53.6plusmn;2.19）岁为患者平均年龄。对照组，包括31例男性和29例女性，51岁至60岁为患者年龄区间，（54.3plusmn;1.26）岁为患者平均年龄。两组患者在性别、年龄等方面差异无统计学意义，具有可比性（Pgt;0.05）。 1.2方法 对照组，采用常规护理方式，实验组，通过临床护理路径进行护理，具体而言，包括以下几方面的内容：（1）以科室护士长为组长，以责任护士为副组长，成立临床护理路径领导小组，并明确分化工作人员责任。（2）正确评估患者病情，以患者病情为指导，制定具有针对性的临床护理路径表，强化小组成员学习血液透析基础知识。（3）透析前，详细介绍血液透析基本常识、注意事项以及可能出现的并发症等，促使患者了解疾病，避免患者产生不良情绪，指导患者积极配合医生治疗，保证治疗效果。治疗期间，强化患者饮食护理，引导患者摄取高维生素、高蛋白、高营养的食物，以达到每日机体消耗标准。（4）对患者病情变换状况时刻留意，避免透析过程中患者出现心律失常、低血压等并发症。 1.3观察指标 对比分析观察患者并发症情况、健康教育达标率以及患者满意度。 1.4统计学分析 本研究数据以SPSS20.0软件进行分析，计量资料以（）表示，比较以t检验；计数资料的比较经x2检验，以Plt;0.05表示差异有统计学意义。 2结果 通过不同的护理方式，实验组并发症发生率明显低于对照组，实验组健康教育达标率与满意度明显高于对照组，差异显著，具有统计学意义（Plt;0.05）。如表1所示。 3讨论 血液透析，是一种肾脏替代疗法，主要用于急慢性肾功能衰竭患者，其迫使体内血液牵引至体外，利用由多根空心纤维组成的透析器，促使空心纤维内外引入血液和与机体浓度大致相同的电解质溶液，基于弥散或对流作用下，实现物质交换目标，促使患者体内代谢废物得以排除，达到维持电解质和酸碱平衡的目的。与此同时，可将患者体内多余的水分清除，且净化血液回输的整个过程。对于急性肾损伤、慢性肾功能衰竭、急性药物或毒物中毒，较为适用[2]。同时，针对血液透析的禁忌症，主要涉及以下几方面内容：（1）休克或低血压患者，一般情况下，以收缩压lt;80mmHg为标准。（2）严重的心律失常。（3）存在严重出血倾向，或者表现出脑出血症状的患者。（4）患有晚期恶性肿瘤的患者[3]。 临床护理路径，是一种整体护理模式，其需多学科和多科室的共同协作，以患者实际情况为指导，制定的具有针对性和目的性的护理方案。临床护理路径以时间为横轴参考点，纵轴参考点则以用药时间、治疗方式、护理流程以及治疗指导时间等为依据，基于明确规定检查项目时间的前提下，详细记录治疗方法和护理流程，达到治疗时间量化标准。作为一种新型护理管理模式，临床护理路径在血液透析护理中得到较好应用，不仅提高了护理工作整体质量，促使护理流程达到规范化标准，而且有利于提高患者治疗效果[4-5]。 本次研究以本院2013年8月至2015年8月期间收治的120