血液透析护理中的心理护理.docVIP

精品论文 参考文献 血液透析护理中的心理护理 朱丽娜 (上海复旦大学附属中山医院青浦分院血透室201700) 【摘 要】心理护理是对病人进行认知、情绪、行为三方面的护理，使患者能够安全、舒适地接受治疗。本文对78 例血液透析患者的临床资料进行了研究，研究过程中将 患者分为观察组和对照组两组，两组病人都采取常规护理，而观察组的病人还进行了心理护理，通过这种方式探讨心理护理对血液透析治疗的作用。通过研究发现，心理护理 能够明显改善病人的生理状况和心理状况，提高病人的舒适度，减少血透并发症，能够提高治疗效果。 【关键词】血液透析护理；心理护理；肾衰竭 血液透析能够快速纠正患者因为肾衰而引起的代谢紊乱，减轻患者症状，维持患 者生命，主要用来治疗急性药物或毒物中毒、急慢性肾衰。在血液透析治疗中，透析 患者的心理状态会直接影响血液透析的效果。正在进行血液透析治疗的患者，他们的 病情通常都处于恶化状态，同时为了进行血液透析，要换到一个陌生的环境，而他们 对于血液透析的知识又缺乏了解。这种情况下，患者很容易产生恐惧感和悲观情绪。 因此，在血液透析患者的护理中，患者的心理护理具有重要意义。本文对血液透析护 理中的心理护理进行了研究。 1 临床资料 本研究中共选取了78 例血液透析患者为研究对象，其中男性患者46 例，女性患 者32 例，平均年龄为42 岁，这些患者所患疾病有急性中毒、急性肾衰竭以及慢性肾 衰竭等。研究中奖这78 例患者随机分成观察组与对照组，各39 例，两组病人的年龄、 性别以及病情等没有显著差异。 2 研究方法 本次研究中观察组所观察的指标为病人进行血液透析后的舒适度以及两组病人透 析过程中的并发症。 3 血液透析护理中的心理护理方法 研究过程中，对于对照组和观察组都进行常规护理，唯一的变量就是观察组除了 采取常规护理以外，还对其进行认知、情绪以及行为上的护理，也就是心理护理。 3.1 血透操作前的心理护理 3.1.1 环境安排 环境是心理护理的一部分，好的环境会对患者的心理带来积极影响，从而促进血 液透析的治疗效果。在血液透析前，护理者为对照组患者进行环境安排，打扫血透场 所，确保血透环境的整洁、安静、温湿度适宜，同时还要确保血透环境的空气清新。 同时为了给患者营造一个轻松愉快的治疗氛围，在患者正前方放置电视机，播放舒缓、 柔和的画面和音乐。 3.1.2 心理舒适护理 在血透病人入院后，要及时向病人介绍主治医生和护士，让患者尽快地适应环境， 建立护士和患者之间的友好关系。在患者进行血透治疗前，要向患者介绍血透相关的 知识，让患者了解血透，减少对血透的恐惧感，认真听取患者的心理感受，适当评估 身体上的不适，鼓励患者的家属关心体贴患者，让患者有一个更积极的心态面对治疗。 3.2 血透中的心理护理 3.2.1 动静脉穿刺的护理 在进行动静脉穿刺时，护士要选择合理的穿刺点，每个穿刺部位只穿刺一次，争 取一次成功，指导患者应当如何配合血液透析治疗，尽量满足患者提出的要求，让患 者在舒适放松的心态下完成治疗。在透析的过程中积极与患者交流，增强病人的信心。 3.2.2 并发症的观察与处理 在血液透析的过程中，不能过多过快地脱水，医护人员应当密切关注患者的情况， 注意患者的病情变化，积极与患者交流，了解患者的情况，如发现有并发症，一定要 及时处理，保证患者生理上和心理上的安全感与舒适感。 3.3 血透后的心理护理 3.3.1 健康教育 在病人出院后，医护人员要积极向家属讲述血液透析后所要注意的问题，透析当 日不能搬提重物。同时，还要教育患者不要经常外出，尽量少去公共场所，以减少和 感染者接触的机会。此外，在饮食上只能饮食清淡易消化的食物，保持乐观的心态。 3.3.2 家庭护理 在病人出院时，医护人员要对患者家属进行宣教，让患者的家人知道家人的支持 对患者病情改善的重要性，鼓励家属们给患者营造一个良好的家庭疗养环境，给予患 者精神和物质上的支持，让患者感受到亲人的关爱，树立战胜疾病的信心，从好更好 地接受治疗。 4 血液透析护理中心理护理对病人心理舒适度的影响 4.1 病人心理舒适度的影响因素 血液透析会给患者带来强烈的疼痛感，导致许多病人在刚