血液透析护理中防止患者MRSA 感染的护理观察.docVIP

精品论文 参考文献 血液透析护理中防止患者MRSA 感染的护理观察 李芹（贵州省石阡县人民医院 贵州 石阡 555100） 　　摘要：目的：分析血液透析护理中防止患者MRSA 感染的护理方法。方法：选择于2011 年1 月~2013 年12 月来我院接受血液透析的120例患者为研究对象，根据护理方式的不同分为对照组与观察组，对照组患者接受常规护理，观察组患者接受对照组护理方式的基础上，实施针对MRSA 感染的针对性护理。对比两组患者的MRSA 感染发生率以及死亡率。结果：两组患者发生MRSA 感染的实际情况存在显著差异，观察组患者的感染发生率为26.67%，死亡率为8.33%，对照组患者的感染发生率为53.34%，死亡率为20.5%，差异均具有统计学意义（P 均lt;0.05）。 　　结论：对血液透析患者进行MRSA 感染的针对性护理，可以有效提高患者的治疗效果，降低患者MRSA 感染的发生率，有效提高患者的生活质量，提高??者的满意度，具有较高的临床应用价值，值得广泛推广。 　　关键词：血液透析；MRSA 感染；护理【中图分类号】 R2 【文献标号】 A 【文章编号】 2095-7165（2015）19-0102-01 　　最近几年，MRSA 感染的发病率不断上升，分析其原因，主要有监护不力、人员培训不够、忽视感染控制程序等多方面的因素［1］ 。 　　本次研究中，在血液透析护理中，采取防止MRSA 感染的针对性护理措施，取得了较好的临床效果，具体报告如下。 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料选择我院于2011 年1 月~2013 年12 月收治的120 例接受血液透析的患者为研究对象，根据护理方法的不同，分为对照组与观察组，对照组患者共60 例，男36 例，女24 例，年龄为31~82 岁，平均年龄为54.3plusmn;2.4 岁；观察组患者共60 例，男35 例，女25 例，年龄为32~83 岁，平均年龄为54.5plusmn;2.3 岁。两组患者的性别以及年龄等一般资料上，无明显差异，不具有统计学意义（Pgt;0.05）。 　　1.2 护理方法对照组患者接受常规护理方式，观察组患者接受对照组护理方式的基础上，接受防止MRSA 感染的针对性感染方式。 　　其中针对性护理方式具体包括以下内容：（1）对患者病房进行打扫，对室内空气定期消毒，将患者隔离开，避免发生交叉感染。 　　限制病房的探视人员，当患者的白细胞含量较低时，对患者进行保护性隔离，在隔离中，进行严格的消毒，保证操作的无菌性，避免发生医源性感染。工作人员必须要穿消毒处理过的工作服，佩戴帽子、口罩，并换上专用的拖鞋。在血液透析操作之前，必须要洗手，并进行消毒。禁止工作人员在病房内吸烟以及进餐，加强患者的基础护理，对患者口腔进行护理，预防发生感染。（2）遵医嘱护理。 　　在治疗中，必须要合理使用抗生素药物，具体的用药标准必须要严格按照医嘱执行。当明确了致病的病菌，必须要根据其特异性选择合适的抗生素。接受抗感染的疗程一般比较长，必须要严格按照医嘱执行。（3）需要选择合适的静脉置管穿刺点，同时尽量选择锁骨下位置进行静脉注射，避免在颈部注射以及股静脉注射。穿刺部位必须要严格按照卫生部标准进行消毒。选择的消毒范围也必须要合理。 　　1.3 统计学方法对于组间的各种以率的形式记录下来的数据，采用x?检验，比较组间差异性，使用spss14.0 进行统计学分析，其中检验标准P=0.05。 　　2 结果两组患者发生MRSA 感染的实际情况存在显著差异，观察组患者的感染发生率为26.67%，死亡率为8.33%，对照组患者的感染发生率为53.34%，死亡率为20.5%，差异均具有统计学意义（Plt;0.05）。 　　详见表1。 　　 　　3 讨论现代医疗中广泛应用血液透析技术，侧面上加大了患者MRSA感染的发生率，已经引起了全世界的关注，必须要对其采取有效预防以及控制感染的措施。 　　降低血液透析患者的MRSA 感染发生率，是现代医疗护理人员必须要考虑的问题［2］ 。临床医护人员必须要深刻了解感染的病因以及致病病菌的入侵途径，同时根据其分析结果，选择合适的预防以及护理的措施，才能降低感染的发生率［3］ 。在血液透析患者的临床护理中，必须要加强对患者的MRSA 感染的针对性护理，还应该注意患者的心理变化，避免患者产生心理焦虑等心理问题，影响到患者身体健康的恢复［4］ 。在护理中，还应该加强患者的饮食护理，以及获得家属的配合，降低患者的心理焦虑，满足患者的情感需要，降低并发症的发生率，最终达到提高患者生存质量以及透析质量的目的［5-6］ 。 　　本次研究结果表明，两组患者发生MRSA 感染的实际情况存在显著差异，观察组患者的感染发生率以及死亡率均明显低于对照组患者，差异具有显著性，有