血细胞分析仪与手工法对白细胞检测的比较.docVIP

精品论文 参考文献 血细胞分析仪与手工法对白细胞检测的比较 张中芬 刘英（辽宁省营口市中心医院检验科 辽宁营口 115000） 　　【摘要】目的 探究血细胞分析仪与手工法对白细胞(WBC)的检测结果是否一致。方法 分别选取白细胞数值(WBC)减少患者50例，WBC正常患者50例、WBC增高组50例分别定为ABC三组，每组分别用血细胞分析仪检测与血涂片人工分类。结果 血细胞分析仪与手工检测白细胞ABC三组的中性粒细胞、淋巴细胞、单核细胞和嗜酸性粒细胞两者的相关性良好（r＞0.900）。ABC三组的中性粒细胞和淋巴细胞手工镜检法结果数据明显高于分析仪结果(Plt;0.01);单核细胞与嗜酸性粒细胞的手工镜检法结果明显低于分析仪结果(Plt;0.01)。结论 分析仪对白细胞有良好的筛选功能，可灵敏、准确、快速的对白细胞进行分类，但异常细胞检测能力存在不足，需要与手工镜检法结合，保证检测结果的准确性。 　　【关键词】血细胞分析仪 手工镜检 白细胞分类 　　【中图分类号】R446 【文献标识码】A 【文章编号】1672-5085（2013）51-0163-02 　　近年来，随着检验技术的飞速发展、血细胞五分类分析仪的广泛应用，使检验技术自动化和标准化，大大减轻了检验人员的工作负担。血细胞分类计数是常规检验项目之一，可为临床提供诊断、治疗、监测的实验数据。本文对血细胞分析仪与显微镜检查结果进行了比较，现将结果报告如下： 　　1 临床资料采集与实验方法 　　1.1标本采集 所选样本均为我院2012年12月到2013年12月住院患者，选取经仪器分析白细胞数值(WBC)减少患者50例，WBC正常患者50例、WBC增高组50例分别定为ABC三组。 　　1.2仪器与试剂 雅培CD3700全自动血细胞分析仪、日本Olympus显微镜、瑞氏—姬姆萨复合染色液。 　　1.3白细胞分类计数 　　1.3.1手工镜检法 将ABC三组共150例标本分别制成血片，并用瑞氏—姬姆萨复合染色液进行染色，然后在油镜下按照形态特征对白细胞进行分类计数，实验过程要连贯，计数要由经验丰富的学者进行，所有操作需在2h内完成，并且要严格按照《全国临床检验操作规程》[1]进行操作。 　　1.3.2血细胞分析仪法 用校准物按说明书要求对细胞分析仪进行校准，然后对采集来的新鲜血液测定10次，算出平均值，操作过程要严格按照仪器操作规范进行[2]。 　　1.4统计学分析 采用SPSS13.0统计软件对数据进行分析及配对t检验，Plt;0.05表示具有显著性差异。 　　2 结果 　　2.1白细胞减少组(A组)分析仪与手工镜检分类结果比较 　　白细胞减少组淋巴细胞、中性粒细胞百分率手工镜检法优于分析仪法，单核细胞、嗜酸性粒细胞百分率分析仪结果较明显，两种方法对四种细胞的百分率显示出较好的相关性[3]，如表1所示。 　　表1 白细胞减少组分析仪法与手工镜检法分类结果（x-plusmn;S %） 　　3 讨论 　　人体内白细胞总数和白细胞的百分比是相对稳定的。正常人每立方毫米的血液的中白细胞为4000～10000个，其中中性粒细胞50～70％、嗜酸性粒细胞0.5～5％、嗜碱性粒细胞0～1％、淋巴细胞20～40％、单核细胞为3～8％。机体发生炎症或其他疾病都可引起白细胞总数及各种白细胞的百分比发生变化，白细胞计数值的高低可提示累及白细胞系统的疾病，例如白细胞计数增多预示着可能患有急性感染、尿毒症、严重烧伤、急性出血、组织损伤、大手术后、白血病等；白细胞计数减少预示可能患有伤??及副伤寒、疟疾、再生障碍性贫血、急性粒细胞缺乏症、脾功能亢进等，因此检查白细胞总数及白细胞分类计数成为辅助诊断的一种重要方法。 　　血细胞分析仪对白细胞有良好的筛选功能，可灵敏、准确、快速的对白细胞进行分类，但异常细胞检测能力存在不足，需要与手工镜检法结合，保证检测结果的准确性。 　　参考文献 　　[1]叶应妩，王毓三，申子瑜.全国临床检验操作规程[M].南京：东南大学出版社，2006:121-135. 　　[2]张天海.仪器和手工计数血小板探讨及临床意义[J].中国保健营养，2010(6)：21. 　　[3]杨静梅，林一民.全自动血细胞分析仪白细胞分类功能评价[J].检验医学与临床，2013，1(10):81—82.