桂芍通络汤治疗类风湿关节炎寒热错杂证的临床研究Clinical Study on Guishao Tongluo Decoction in Treating Rheumatoid Arthritis Complicating Cold and Heat Syndrome.pdfVIP

提 要 目的：观察桂芍通络汤治疗类风湿关节炎（RA）证属寒热错杂的临床疗效，并探 讨 RA 寒热错杂证的病因病机及治则治法。方法：采用随机、对照方法，选取 60 例 RA 寒热错杂证患者，分为试验组 30 例，予甲氨蝶呤及桂芍通络汤治疗，对照组 30 例，予甲氨蝶呤及羟氯喹治疗，观察12周，采用ACR20，DAS28,HAQ（健康评估问卷）， 及中医症候疗效标准，评价桂芍通络汤对 RA 寒热错杂证的治疗效果。结果：1.两组 间达到 ACR20 标准者及总有效率评估，无显著性差异（P0.05），DAS28 评分，关节 功能，X 线分期无显著性差异（P0.05）。2.中医症候疗效总有效率及 HAQ 评分，试 验组优于对照组（P＜0.05）；两组均可以改善患者关节疼痛、关节肿胀、屈伸不利、 晨僵，但是在局部发热、恶风寒、阴雨天加重、肢体沉重、口渴、身热不扬、皮色发 红、汗出等方面，试验组优于对照组（P＜0.05）。3.不良反应方面，试验组发生率为 10%，对照组为 23%，试验组安全性较对照组高，但两组均无严重不良反应，在对症 处理后均可消失。结论：两组对类风湿关节炎寒热错杂证，均有良