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压疮护理及治疗新进展 叶文丽 压疮是指局部组织长期受压、血液循环障碍，持续缺血、缺氧、营养不良而致的组织溃烂坏死，又称为压力性溃疡 Definition of pressure ulcer压疮的定义 发生的机制? 局部组织因长时间受压持续缺血、缺氧，无氧代谢产物堆积，对细胞产生毒性作用致使细胞变性、坏死，皮肤弹性降低或消失、褪色，形成水疱或表皮脱落，甚至皮肤组织破溃、糜烂。 压疮发生的原因 （一） 力学因素 （1）压力：垂直压力是造成压疮的最主要因素。不论任何部位,局部压力达到足够大和足够长时间都可发生压疮。人体周边小脉压4. 27 kPa (32 mmHg) ,在皮肤受到持续压力达9. 33 kPa (70 mmHg) 2 h 就会出现不可逆的改变。 毛细血管的内压32mmHg是褥疮形成的极限。 压疮发生的原因 （2） 剪切力：是引起压疮的第2位原因。剪切力是施加于相邻物体的表面，引起相反方向的进行性平滑肌运动的力量。当身体同一部位受到不同方向的作用力时，就会产生剪切力，剪切力比压力更易致压疮，如果将受压部位的血管比喻为水管的话，压力是将水管挤扁，而剪切力是将水管折弯，所以剪切力更易阻断血流。 皮 肤 脂 肪 肌 肉 骨 头 压疮发生的原因 （3） 摩擦力 ： 摩擦是机械力作用于上皮组织，能去除外