希氏束旁房性心动过速射频消融一例PPT.ppt

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希氏束旁房性心动过速射频消融一例PPT

* 希氏束旁房性心动过速 射频消融一例 浙江大学医学院附属第一医院心内科 王利宏 现病史 金某某,女性,59岁,浙江杭州人。 因“反复胸闷、心悸2年”于2008年11月10日入院。住院号:571378。 2年前开始无明显诱因下突发胸闷、心悸,伴头晕、一过性黑朦、大汗,持续约数分钟到半小时,能自行中止。近2月来发作较前频繁。 2008.9.3 当地医院心电图:阵发性室上性心动过速,ST段改变。 既往史: 有“高血压”病史6年,服用“安搏维150mg/天”,血压控制良好 个人史、婚育史、家族史无殊 入院后辅助检查: 胸片:主动脉增宽 腹部B超:左肝囊肿 心脏B超:升主动脉径增宽,主动脉瓣、二尖瓣返流(轻度),左室舒张功能减退 心电图:窦性心律,ST-T改变 三大常规、血生化、凝血功能均正常 血甲状腺功能无殊 处理: 于2008年11月17日行腔内电生理检查 心房S1S2程序刺激诱发持续性心动过速 快速心房刺激能中止心动过速发作 处理: 明确诊断为:房性心动过速 建议在CARTO三维标测引导下行射频消融术 处理: 于2008年11月20日在CARTO三维标测引导下行射频消融术 *

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