心衰合并房颤患者的导管消融刘少稳PPT.ppt

刘少稳;心房颤动与心力衰竭的关系;心房颤动与心力衰竭的关系;房颤时不规则心室率的血流动力学影响;年龄;Hsu LF , et al. N Engl J Med, 2004, 351: 2372-83 ;心衰伴房颤患者的导管消融治疗（1）;心衰伴房颤患者的导管消融治疗（1）;Hsu LF , et al. N Engl J Med, 2004, 351: 2372-83 ;Chen MS et al .J Am Coll Cardiol 2004;43:1004 –9;Chen MS et al. J Am Coll Cardiol 2004;43:1004 –9;心衰伴房颤患者的导管消融治疗（2）;Tondo C, et al. PV vestibule ablation for the control of AF in patients with impaired LV function. Pacing Clin Electrophysiol. 2006;29(9):962-970. ;心衰伴房颤患者的导管消融治疗（4）;Pre;Wilton SB, et al. Meta-analysis of the effectiveness and safety of catheter ablation of AF in patients with versus without LV systolic dysfunction. Am J Cardiol. 2010;106(9):1284-1291. ;前瞻性、多中心、随机对照，EF ?40%, NYHA II?III级伴有房颤;6名心衰 (61?7岁, LVEF 26?7%)伴持久性房颤者(DCM 5例、ICM 1例)，心???能III-IV级，均无左室内传导阻滞，2名有肾功能不全。消融术后5名DCM患者的LVEF和心功能明显改善(56?4%, 心功能I-II)不再需要ICD治疗，缺血性心肌病患者的心功能改善，但LVEF变化不明显(30%)植入ICD。随访18个月，所有患者均为窦性心律，其中4名DCM 和1名ICM患者行2次手术。;心衰患者在心脏辅助装置支持下行房颤导管消融;Atrial fibrillation Heart failure ---The chicken or the egg?;Atrial fibrillation Heart failure ---The chicken or the egg?;迷宫术+心脏外科手术，EF40%、持续或持久性房颤;连续4,212例行AF导管消融患者与16,848例年龄/性别相匹配的未行消融的AF患者以及16,848例年龄/性别相匹配无AF对照组对比研究 ;1年 ，3年;年龄;悼念颜和昌教授