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急诊pci术成功救治lad、lcx闭塞1例刘建文PPT
* 牡丹江心血管病医院介入中心 刘建文 王连民 急诊PCI术成功救治LAD、LCX闭塞1例 病史：患者宋某，女，58岁，经商，“间断心前区疼痛3周，明显加重并持续不缓解30分钟”急诊入院。否认高血压、糖尿病、冠心病史；体型肥胖、高血脂、急检血糖 12.9mol/L 辅助检查：床旁UCG;各腔径正常，EF 50% 左室前侧壁运动减弱，左室顺应性减低 心电：窦缓 I,Avl,V2-6ST段下斜型下移0.3mv 心肌酶：发病2小时 CK、CK-MB正常范围20小时后最高 CK 816u,CKMB 43u ,AST 70u , LDH 498u ,HBDH 597u . 诊断：非ST段抬高急性心肌梗死 心律失常－室早 室速 室颤 2007-3-27 8:50 辅助检查：心电 Guidant BMW导引导丝 Boston scientific monorail MAVERICK 2.5*15mm 8atm 8s Guidant BMW导引导丝 Boston scientific monorail MAVERICK 2.5*20mm 8atm 10s Biotronik GMBH lektonmotion 3.0*25mm 12atm 8s Biotronik GMBH lektonmotion 3.0*30mm 14atm 8s 六个月后复查 病人一般状态好 过度劳累后胸闷 血糖正常 血脂略高 辅助检查：UCG;左房、室大小同前 EF;64%前壁心尖部及下壁运动减弱 心电：窦性心动过缓 V2-6 ST段下垂型下移0.1－0.2mv V7-9室T波较3月27日降低 64排CT:(1).右冠状动脉近段混合斑块、管腔中度狭窄(2).前降支、回旋支支架术后改变. * * * I
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