慢性心力衰竭诊断治疗进展PPT.ppt

慢性心力衰竭诊断治疗进展;心衰的定义;心衰的主要临床表现;心衰的流行病学（一）;心衰的流行病学（二）（10省市20个城乡人群15518人调查结果）;Framingham研究中心衰患者的死亡率;根据NYHA分级每年心衰死亡率;心衰的分期(一);心衰的分期(二);心衰分期的优点;如何识别心衰患者;心衰患者临床评估(一）;心衰患者临床评估(二);心衰患者临床评估(三);心衰患者临床评估(四);心衰患者临床评估（五）;40年代心衰的概念;60年代心衰的概念;近代心衰的概念;心衰高危患者的治疗建议（一）（A期）;心衰高危患者的治疗建议（二）（A期）;对无症状左心功能不全者的治疗建议（一）（B期）;对无症状左心功能不全患者的治疗建议（二）;对有症状左心室收缩功能不全治疗的建议（C期）;对有症状左心室收缩功能不全治疗的建议（二）（C期）;对有症状左心室收缩功能不全治疗的建议（三）（C期）;对有症状左心室收缩功能不全治疗的建议（四）（C期）;终末期难治性心衰患者的治疗建议（Ｄ期）;心衰患者伴随疾病治疗的建议（一）;心衰患者伴随疾病治疗的建议（二）;心衰患者伴随疾病治疗的建议（三）;心衰患者伴随疾病治疗的建议（四）;舒张功能不全的诊断;舒张功能不全的治疗建议（一）;舒张功能不全的治疗建议（二）;交感神经系统在心衰中的作用;心衰时的ＲＡＡＳ系统;血管紧张素;用β阻断剂抗肾上腺能治疗;PROMISE（Prospective Randomized Milrinone Survival Evaluation）试验;目的;方法;结果;有关ACEI的临床实验;;ACEI治疗慢性心力衰竭/左室功能异常前瞻性五大临床试验死亡率资料总结*;MDC;目的;方法;结果;比索洛尔治疗心衰的临床试验;卡维地洛治疗心衰的临床试验;MERIT-HF;目的;方法;结果;Metoprolol VS Carvedilol in Heart Failure;目的;方法;结果;RALES;目的;方法;结果;DIG;目的;方法;结果;有关ARB的临床试验;试验 时间 药物 病例数 结果 Dose-related 1999 伊贝沙坦12.5， 218 75和150mg/d伊贝沙坦引起血流动 Beneficial Long- 37.5，75，150mg 力学改善，减少心衰恶化 term Hemodynamic 安慰剂 and clinical Efficacy of Irbesartan in Heart Failure RESOLVD 1999 坎地沙坦4、8、 768 坎地沙坦和依那普利同样有效、安 16mg/d 全，两者合用疗效优于每样药单 依那普利 20mg/d 用 STRETCH 1999 坎地沙坦4、8、 844 坎地沙坦可改善轻中度心衰患者的 16mg/d 运动耐量，症状和体征，并使心 安慰剂 胸比率缩小 LIFE 2002 洛沙坦 8300 死亡率洛沙坦优于阿替洛尔 阿替洛尔 Val-HeFT 2001 缬沙坦 320 mg/d 5010 总死亡率19.7% VS 19.4%（NS）