颈椎X光讲义
颈椎X线片 卢纯峰主讲 颈椎X线片阅读方法 一、排除针刺的禁忌症(骨质的破坏,如:骨折、肿瘤、结核); 二、判断关节错位形式; 三、分析退变与错位、病症的关系: 1、退变(骨质增生、疏松、间盘)与症状有无联系; 2、退变程度; 3、退变伴错位。 颈椎正侧位片 颈椎双斜位片 颈椎张口位片 一、颈椎正位片 椎体 椎体 椎体钩 椎体钩 钩椎关节 钩椎关节 椎弓根 椎弓根 小白圈下位椎弓根断面较大 小白点 椎管 横突 上下关节突 上下关节突 横突孔 横突孔 气管腔 声门裂 声门裂 颈椎开口位片 专业阅片 一、颈椎正位片的阅读方法 (一)看颈椎棘突是否在一条线上:旋转移位。 (二)看颈椎棘突顶线有无变长或变短:仰、俯旋移位。 (三)看颈椎两侧横突间距离的长短:软组织挛缩或弛缓。 (四)看横突的长短变化:旋转、侧方、畸形。 专业阅片 (五)椎间隙的变化:间盘退变、仰俯旋移位、侧方移位。 (六)看骨质增生的位置:挛缩与应力。 (七)看颈椎后侧棘突间和横突间有无钙化、肌肉与韧带的张力。 (八)颈椎向一侧弯:肌肉的痉挛与挛缩。 【颈椎正位片】 先画三条线: 1、棘突正中线; 2、椎旁侧线; 3、钩椎关节水平线。 (一)看颈椎棘突的连线在是否在一条直线上。 如有偏歪,提示钩椎关节有旋转移位,但还必须参看横突有无变短,如同一椎体棘突
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