颈痛三日非一日之寒 白领实用护颈手册.doc

颈痛三日非一日之寒 白领实用护颈手册 　　热点聚焦：颈痛三日 非一日之寒 　　上班族的颈椎病绝非一日之寒所致，属于慢性疾病，在治疗方面也不可能一蹴而就。虽然颈椎病有五种不同的类型，根据深圳五洲的统计，目前30至40岁的上班族颈椎病患者中，76%以上都是由于劳损导致的颈肌型颈椎病。此类颈椎病主要是由于工作中姿势性劳损、过度劳累，从而使得颈部软组织损伤、气血郁滞。 　　为什么经常低头伏案的人容易患颈椎病 　　正常脊柱各段因人体生理需要，均有一定的弯曲弧度，称为生理曲度。颈椎生理曲度的存在，能增加颈椎的弹性，减轻和缓冲重力的震荡，防止对脊髓和大脑的损伤。 　　经常低头伏案，会使得颈椎正常的生理屈度变直，引起颈椎很多其他变化(如松动、增生、肌肉紧张等)，从而刺激周围神经或血管，导致颈椎病痛。 　　笔记本电脑在如何伤害你的颈椎? 　　笔记本电脑在人体工学方面存在严重缺陷，屏幕与键盘之间距离太近，僵着脖子低头看屏幕，可能造成颈肌肉损伤;将机器抬到眼睛适合的位置，又可能造成肩膀和手臂肌肉劳损。目前，各种相关病变已在笔记本早期用户中逐渐显现出来。 　　职场白领自测颈椎病的方法 　　1、一般选择坐位 　　有些损伤可涉及上肢，所以需要脱去上衣，露出颈部和两侧肩部及上肢。患者两肩平放，两臂下垂，双目前视。首先观察形态，头部能否自由移动，需要旁视时是否要将身体一起转动;能否支持头部的重量，是否需用手扶持下额。 　　检查头颈部有无向侧方歪斜，颈部有无肿物及瘢痕，如先天性斜颈，可见单侧肌肉痉挛缩短，甚至影响到颜面和两肩的不对称，颈椎间盘突出症、落枕等亦可见到颈侧弯。其次观察颈椎生理曲度，病人生理曲度变直或后凸，多数为寰枢椎半脱位、颈椎骨折或脱位、颈椎间盘突出症等;少数患者颈椎生理前凸加大，如项筋膜炎.吻性棘突等。 　　2、筋膜有损伤或慢性炎症检测 　　患者颈部略前屈约30度左右，医者用左手扶住病人前额部以固定头部，用右手拇指先触到枕骨结节，然后向下再触到第2颈椎棘突作定位，由此向下按顺序触摸第3、4、5、6、7颈椎棘突、扭伤或落枕压痛多在棘间韧带或项肌。 　　颈椎病或颈椎间盘突出症压痛多在患侧的下部颈椎旁以及肩胛内上角处，且向患侧上肢放射、棘突上滑囊炎在棘突上有明显的浅压痛，颈椎骨折、脱位则有深压痛。颈项部棘突两侧如有广泛压痛，多为肌肉或筋膜有损伤或慢性炎症。 　　3、颈椎可作前屈、后伸、左右侧屈、左右旋转等动作 　　检查的重点在于观察运动是否自如，有无运动障碍，应排除代偿动作要固定双肩使躯干不参与运动、环枕关节和环枢关节的功能最重要，如有病变或固定时，可使颈部的旋转及伸屈功能丧失50%左右。椎间盘突出症则一般患侧侧屈及后伸受限。颈椎骨关节病旋转时有摩擦感或摩擦音。注意，对颈椎骨折脱位患者不能作运动检查，以免造成脊髓损伤。 　　4、诊查颈椎病或脊柱损伤 　　患者端坐，检查人用一手平置患者头顶，另一手握拳叩击头顶，患者若感颈部疼痛不适或向上肢窜痛、麻木，即为阳性。用于诊查颈椎病或脊柱损伤。 椎间孔挤压试验：患者端坐，头部略向患侧倾斜并后伸。检查人双手交叉，按住前额部向下用力。 　　患者若感到颈痛并向上肢放射，即为阳性。用于颈椎病的检查。最好让患者能准确地说出疼痛部位，以便定位。 臂丛神经牵：患者端坐，头微屈，检查者立于患侧。一手握住患者病侧手腕，另一手放在患者病侧头部，双手向相反方向推拉。若患者感到窜麻疼痛并向上肢放射，即为阳性。 　　办公室工作人员预防颈腰椎病，要注意以下几点： 　　1、选择科学合理的办公桌椅： 　　椅子要求高低适中，有后倾角的靠背带扶手，应注意椅子与办公桌的距离及高度是否协调;调整桌面或工作台的高度与倾斜角，最好配备与桌面倾斜10～30度的座椅，防止头颈部长时间处于后仰状或曲颈状。 　　2、注意调整工作姿势： 　　研究显示，人的视线与地心垂线的夹角为115度时，颈部肌肉最放松，所以电脑显示器和座椅的相对高度要调整好。如果没有条件更换专门的电脑桌，可以试着将座椅垫高，直到颈部感到放松为止，座椅最好有支持性椅背及扶手，并能调整高度。 　　3、保持正确的操作姿势： 　　保持颈部直立，使头部获得支撑，两肩自然下垂，上臂贴近身体，手肘弯曲呈90度;用间盘或鼠标时，应尽量使手腕放松，保持水平姿势，手掌中线与前臂中线保持一直线;腰部要挺直，膝盖自然弯曲呈90度，并维持双脚着地的坐姿。 　　4、加强颈腰背肌的锻炼： 　　对办公室工作人员来说坐的时间相对长而锻炼时间少，颈腰背肌较弱。平时正确办公坐姿，注意调整自己的体位，应加强颈腰背肌的锻炼，做米字操、后伸左右旋转等肌肉锻炼;每天定期做保健操锻炼，如：拱桥(即五点支撑)，燕飞式等。选择合适自己运动项目，如太极拳、游泳等。 　　5、办公室保健操： 　　办公室工作者，还应不时站起来走动，活动一下颈肩部，使颈肩