运用临床护理路径对肺炎患儿家属进行健康教育.docVIP

精品论文 参考文献 运用临床护理路径对肺炎患儿家属进行健康教育 黄春辉 卢贤秀 柳炎珍 冯淑芳 (中山市人民医院儿科 广东中山 528403) 【中图分类号】R473.72【文献标识码】B【文章编号】1672-5085（2012）11-0340-02 【摘要】目的 提高健康教育质量，保证肺炎患儿家属得到及时有效的健康教育。方法 将120例住院肺炎患儿家属随机分成两组，对照组和实验组各60例,对照组采用传统健康教育方法,实验组采用临床路径标准模式进行健康教育。结果 实验组家长健康教育知识掌握率!明显高于对照组(P<0.01) 对住院的满意度明显优于对照组（&chi;2=7.50,P<0.01）。结论 应用临床护理路径开展健康教育是一种行之有效的工作方法。 【关键词】小儿肺炎 家长 护理路径 健康教育 健康教育作为整体护理实践成功的最重要环节之一，已在临床得到广泛应用，如何保证病人得到及时有效的健康教育是护理人员应当思考的问题,临床护理路径（CNP）是一种为病人提供高品质、高效率、低成本的医疗服务模式[1]；是指导护理工作、实施健康教育的有效工具；是依据标准健康教育计划为某类疾病病人（或其家属）或正在执行某种特殊治疗的病人制定的在住院期间进行健康教育的路线图或表格。护理人员根据临床路径运用于肺炎患儿家属的全程健康教育中,并对实施效果进行分析,探讨有效的健康教育途径。 1 临床资料 将2010年8月－2011年3月在我院儿科住院的120例患儿(均为首次入院的肺炎患者)随机分成2组：实验组60例，年龄3个月～4岁，男50例，女10例，家属高中以上学历34人，初中学历26人；对照组60例，男48例，女12例，年龄4个月～3岁半，家属高中以上学历32人，初中学历28人，两组病人无明显差异。 2 方法 2.1 实验组：采用临床护理路径进行健康教育；对照组采用传统方法进行健康教育。两组患儿家属事前均取得同意与支持，并于出院前对每位患儿进行健康教育效果评价及家属对住院满意度调查。 2.2 教育内容 健康教育路径主要内容，见表1。 表1 肺炎患儿家属健康教育路径 2.3 实施方法 2.3.1 由主管护士根据教育路径内容进行健康教育。宣教的具体内容制订在宣教表上，由护士讲解给病人听，宣教时间一般在入院时、晨晚间护理及治疗时，已实施的在“□”中打“&radic;”，宣教护士及病员分别签全名，并写明执行时间，且在进行下一次健康教育前询问患者对前一个问题的掌握情况，如有不懂，继续、反复进行教育，直到患者家属弄懂为止。 2.3.2 责任护士负责检查落实情况。每日按照路径上的指示，根据病人需要反复进行评估、教育、评价，直到达到最终目标，即病人家属能够自觉采取有利于患儿健康的行为[2]。 2.3.3 晨交班或查房时，护士长随时在床旁检查健康教育情况，进行督促指导，并在路径上指示。 2.3.4 每周组织1次健康教育专题查房，互相交流，取长补短。 3 结果 病人出院时采用发放自行设计的问卷表，了解患儿家属对肺炎相关知识及出院后注意事项的掌握情况，并了解患儿家属对住院的满意度。将调查的结果采用&chi;2检验进行统计学处理 ，结果见表2和表3 表2两组患儿家属健康教育效果情况比较（n＝120） 表3 两组患儿家属对住院满意度的比较（n=120） 注：&chi;2=7.50，P<0.01 4 讨论 4.1 小儿肺炎是儿科常见病、多发病，以咳嗽、咳痰、发热、气促为主要表现，反复发作可影响小儿的营养及生长发育，多见于4岁以下小儿。据调查，其主要原因是家长对小儿的日常护理和卫生知识掌握程度明显不足。许多家长对小儿肺炎的认识模糊，对小儿肺炎的护理表现出不理解。实际上肺炎的痊愈跟小儿及家属的配合至关重要，这就需要系统规范的健康教育，使每位家长熟练掌握肺炎患儿的健康知识，改善患儿肺炎情况。 4.2 表2显示，实验组患儿家属在掌握肺炎相关知识、情绪稳定和能主动护理方面优于对照组，可见健康教育路径能满足患儿家属需求，使家属更有能力护理患儿，注意患儿的需求。 4.3 健康教育路径促使护士主动、积极与患儿家属讲解相关知识，增加了护患交流的机会，从而增加了护士的责任感和传播技能，进一步密切了护患关系，增加了家属对护理人员的信任感[3]。同时家