重症麻疹合并急性呼吸窘迫综合征的临床护理分析.docVIP

精品论文 参考文献 重症麻疹合并急性呼吸窘迫综合征的临床护理分析 张继巍 　　（哈尔滨市传染病医院150030） 　　【摘要】目的：分析重症麻疹合并急性呼吸窘迫综合征的临床护理效果。方法：回顾性分析本院69例重症麻疹合并急性呼吸窘迫综合征的患儿临床资料，按不同治疗方案分为两组，对照组33例行常规护理，研究组36例在其基础上行护理干预。观察两组临床疗效及血气改善情况。结果：研究组症状改善时间均显著少于对照组，血气改善情况优于对照组，差异均具统计学意义(P＜0.05)。结论：重症麻疹合并急性呼吸窘迫综合征的临床护理效果显著，值得推广应用。 　　【关键词】重症麻疹;急性呼吸窘迫综合征;护理 　　【中图分类号】R473.5【文献标识码】B【文章编号】2095-1752（2015）07-0296-01 　　麻疹属呼吸内科疾病，主要由病毒感染所引起，多发于儿童，其传染性，极易通过呼吸道的分泌物等在空气中传播[1]。为探讨重症麻疹合并急性呼吸窘迫综合征的临床护理效果，本院针对收治的69例患儿临床资料进行分析，报告如下。 　　1.资料与方法 　　1.1一般资料回顾性分析2本院69例重症麻疹合并急性呼吸窘迫综合征的患儿临床资料，按不同治疗方案分为两组，对照组男女比例18:15，年龄1-7岁，平均(2.9plusmn;1.4)岁,体温40-46度，平均(43.3plusmn;0.5)度；研究组男女比例20:16，年龄2-7岁，平均(3.1plusmn;0.6)岁，体温40-45度，平均(42.5plusmn;1.2)度；两组基线资料均无显著差异(P＞0.05)，具可比性。 　　1.2方法对照组行日常的生活习惯、饮食、相关性指导以及健康教育等常规护理干预。研究组在其基础上行护理干预，心理护理：多陪伴患儿说话，了解其心理状态和需求，放轻松愉快的音乐。饮食护理：多喝水、多食富含维生素和蛋白质且易消化的食物；病房护理：消毒，保持室内清洁，注意通风，控制室温在18～20度，湿度在50%～60%，保持室内光线柔和。疾病护理：密切关注患儿的病情变化，及时检测体温、呼吸等状况，多用生理盐水漱口，及时更换衣物、勤剪指甲。 　　1.3疗效观察标准疗效指标：退热、啰音消失、呼吸恢复正常的时间；血气改善情况：动脉血氧分压(PaO2)、动脉血氧饱和度(SaO2)。PaO2的正常值：95mmHg-100mmHg，SaO2的正常值：95%～98%。 　　1.4统计学分析数据均采用SPSS20.0软件进行处理，以均数标准差（x-plusmn;s）表示计量资料，组间比较用t检验，用百分比（%）表示计数资料，采用X2检验，P＜0.05表示差异具统计学意义。 　　2.结果 　　2.1两组疗效情况 　　研究组各项症状改善时间均少于对照组，差异均具统计学意义(P＜0.05)，详见表1。 　　 　　3.讨论 　　重症麻疹属于病情较为严重的麻疹疾病，其高热、中毒性的症状明显且伴有惊厥等症状。急性呼吸窘迫综合征为其严重并发症，常导致患儿出现呼吸窘迫、低氧血症等症状[2]。为探讨重症麻疹合并急性呼吸窘迫综合征的临床护理效果，本院针对69例重症麻疹合并急性呼吸窘迫综合征的患儿临床资料进行分析。 　　本研究中研究组在对照组基础上行护理干预，主要从心理、饮食、病房、疾病四方面对患儿进行干预，结果显示：研究组各项症状改善时间均显著少于对照组。原因考虑可能为：患儿不良的情绪易使其血管收缩，血液转至肺部循环，从而增加肺血容量，导致呼吸困难。而护理人员了解患儿的心理状态和需求，陪患儿说话，放轻松的音乐等心理护理行为均有效缓解患儿对陌生环境害怕、紧张的情绪，及时舒缓患儿心情，使患儿在安静的状态下减少耗氧量，从而缓解呼吸困难的症状。营养不良和缺乏维生素A是麻疹患儿的并发症之一，易导致患儿出现消瘦、失明等症状。而饮食护理中，护理人员注重患儿健康合理的饮食，多食富含蛋白质和维生素、易消化的食物可及时为患儿补充营养，减少并发症，促进疾病康复[3]。护理人员注意保持病房的卫生，消毒、通风、控制室温及湿度等行为均可有效防止患儿的病毒感染，特别是呼吸道感染，防止病情恶化，且病房清新的空气可使患儿呼吸顺畅，减少空气中的灰尘等对患儿呼吸道通路的阻碍，降低呼吸障碍[4]。护理人员及时监测体温等行为可及时了解患儿体温变化情况，从而及时采取措施控制体温。保持室内光线柔和可减少光线对患儿眼角膜的刺激，用生理盐水漱口、及时更换衣物等均可减少细菌感染[5]。最后本研究还针对血气改善情况作分析，结果显示：研究组血气改善情况显著优于对照组，由此进一步证明重症麻疹合并急性呼吸窘迫综合征的临床护理效果，可有效改善患儿缺氧的症状。由于时间等条件限制，关于两组护理的满意度评分有待临床进一步研究验证。 　　综上所述，重症麻疹合并急性呼吸窘迫综合征???