阴道试产后中转剖宫产术的预测.docVIP

精品论文 参考文献 阴道试产后中转剖宫产术的预测 中国医科大学航空总医院产科 北京 100012 【摘要】目的 利用常见的临床和超声参数在临产前预测阴道试产后剖宫产术的风险。方法 该回顾性研究检索了2013.06.01~2013.12.31在中国医科大学航空总医院分娩的所有妇女的分娩资料，研究临床和超声参数与分娩方式的关系。结果 共有835位产妇符合阴道分娩条件并进行阴道试产，产次(Plt;0.001)、产检开始时间(Plt;0.001)、妊娠并发症(P=0.005)、胎儿估计体重(Plt;0.001)与阴道试产后剖宫产相关。这四个参数预测剖宫产的曲线下面积（AUC）为76.6%。利用风险评分方案得出的条目总分和不同风险水平进行剖宫产预测的准确性分别为76.7%和72.8%。结论 初产妇、产检开始时间早、孕妇有妊娠合并症、高胎儿体重与阴道试产后剖宫产分娩呈正相关，能比较准确地预测剖宫产风险。 【关键词】：预测，阴道试产，剖宫产术，风险评分 尽管剖宫产是一个相当安全的技术，但剖宫产率的增加并未减少母婴不良结局。相比于自然分娩和择期剖宫产，产程中急诊剖宫产的孕产妇和围产儿不良结局明显增加，如严重产后出血、全子宫切除术、产妇入住重症监护病房、新生儿窒息、呼吸窘迫综合征、新生儿重症监护、新生儿死亡率等状况，无论是否存在手术指征。1.研究方法 1.1数据采集