阿托品在第二产程延长及胎头下降异常分娩的临床应用.docVIP

精品论文 参考文献 阿托品在第二产程延长及胎头下降异常分娩的临床应用 桂林市资源县人民医院 广西桂林 541400 关键词：阿托品；异常分娩；自然分娩 异常分娩（abnormal labor）又称难产（dystocia），影响分娩的主要因素为产力、产道、胎儿及精神心理因素，这些因素在分娩过程中相互影响。任何一个或一个以上的因素发生异常，以及四个因素间相互不能适应，而使分娩进展受到阻碍，称异常分娩[1]。 分娩是一个自然的生理过程，然而，近年来由于剖宫产率不断增高，原因有：其中约20%∽30%因无法承受漫长的产程而在选择分娩方式时即放弃选择自然分娩，约25%是由于在阴道试产过程中产程较长，产妇难以忍受疼痛而中途强烈要求剖宫产。另外，由于产程过长，造成产妇精神心理紧张，从而反馈性地引起产程进一步进展过缓，从而增加了剖宫产率。在异常分娩中适时干预和恰当处理，可以提高自然分娩。 1. 异常分娩病因[1] 1.1 产力异常 产力是分娩的动力，但受胎儿、产道和产妇精神心理因素的制约。分娩是个动态变化的过程，只有有效的产力，才能使宫颈口扩张及胎先露部下降。产妇精神心理因素可以直接影响产力，对分娩有顾虑的产妇，往往在分娩早期即出现产力异常即原发性宫缩乏力。过强、过频宫缩影响胎盘和胎儿的血液供应，使胎儿缺氧，出现胎儿窘迫征象。 1.2 产