阿托品联合血液灌流治疗重度有机磷中毒80例疗效分析及应用价值.docVIP

精品论文 参考文献 阿托品联合血液灌流治疗重度有机磷中毒80例疗效分析及应用价值 张再勋 杨丽丽 　　山东省济宁市高新区接庄镇济东新村兖矿集团总医院济东院区272072 　　【摘要】 目的 探讨阿托品联合血液灌流治疗重度有机磷中毒的疗效及应用价值。 方法 对我院2005年1月1日—14年12月31日10年间重度有机磷中毒患者进行回顾性分析研究。 结果 治疗组（血液灌流组）和对照组（非血液灌流组）在疗效、住院时间、非死亡患者全血胆碱酯酶活力（CHE)恢复正常时间、阿托品用量、住院费用两组比较差异有统计学意义。 结论 阿托品联合血液灌流可提高重度有机磷中毒的疗效，大大缩短救治时间，减轻患者经济负担，切实延长病人生命，提高生存质量，有效减少病死率， 值得基层医院临床推广、应用。 　　【关键词】 血液灌流 重度 有机磷中毒 　　有机磷杀虫药中毒是常见病，尤其是基层医院，口服中毒居多。有机磷对人、畜的毒性主要是对乙酰胆碱酯酶的抑制，引起乙酰胆碱蓄积，使胆碱能神经受到持续冲动导致先兴奋后衰竭一系列的毒蕈碱样、烟碱样和中枢神经系统等症状；严重患者可因昏迷和呼吸衰竭而死亡。急性中毒诊断分级：①轻度中毒：以M样症状为主，胆碱酯酶活力50%~70%（正常人胆碱酯酶活力为100%）；②中度中毒：M样症状加重，出现N样症状，胆碱酯酶活力30%~50%；③重度中毒：除M、N样症状外