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压疮工作分享PPT
压疮护理工作分享
曾艳花
分享内容
压疮预警
压疮报告
会诊
案例一
**,女,66岁,因“意识昏迷2小时入院”,营养适当,带入尿管
案例二
**,女,66岁,因“意识昏迷2小时入院”营养适当,带入尿管
查体:骶尾部有一约3*4CM的皮肤破溃,基底红润
这两病人的伤口组在伤口组上报上有何不同?
压疮的预防
其它
及时更换潮湿衣物;失禁避免粪水刺激
根据情况适当增加热量,请营养科会诊
有效使用气垫床、减压垫
使用透明贴、泡沫贴、溃疡贴放于骨突处减少压力
30度卧位
健康教育
病例二--压疮上报
填写压疮报告表
填写压疮护理单
处理压疮、保护其它受压皮肤
报印压疮报告表、本人签名、护长签名
送压疮报告单至压疮小组
交班、定时观察、换药
疑难伤口请会诊
压疮的处理
透明贴
溃疡贴
泡沫贴
请会诊
藻酸盐+泡沫
赛肤润
透明贴
溃疡贴
疱沫贴
根据表现处理
深层组织损伤
1期压疮
2期压疮
3、4期压疮、不可分期
避免受损皮肤再受压!!!
会诊
会诊单的填写
会诊单的提交
记得提交!!
会诊单的送交
打印会诊单
送至相应科室
会诊人员按时到相应科室会诊
谢谢大家!!
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