妇幼保健院妇产科急危重症管理工作制度.pdf

妇产科急危重症管理工作制度 孕产妇急危重症管理制度 2 危重孕产妇的急救、转运制度 3 高危妊娠管理制度4 重症监护制度5 会 诊 制 度6 新生儿窒息复苏制度7 产科危重症病例审评制度 8 急危重症及死亡病例讨论制度 8 急救药品管理制度9 危重病人抢救报告制度9 抢救用血管理制度 10 孕产妇急救小组工作制度 10 孕产妇急危重症管理制度 为了进一步提高我院急危重症孕产妇的抢救质量，保障母婴安全， 达到降低孕产妇、围产儿死亡率的目的，依据 《中华人民共和国母婴 保健法》及其实施办法，结合我院实际，特制定我院孕产妇急危重症 管理制度。 第一条 急危重症孕产妇救治坚持首诊负责及就地就近抢救原则， 尊重病人知情选择的原则。 第二条 建立急危重症孕产妇急救绿色通道，凡有急危重症孕产 妇急救优先安排。 第三条 急危重症孕产妇院内抢救由我院孕产妇急救小组组长或 科主任主持，急救小组成员担任。 第四条 抢救人员应严密观察孕产妇病情，详细记录病情变化、 治疗经过及效果，对于病情中出现的新问题难以处理时应及时通知急 救专家组成员进行院内、院外会诊，同时继续采用各种有效措施进一 步诊治。 第五条 其他相关科室如：药剂、辅检、后勤等应全力配合抢救， 不得以任何理由推诿。 第六条 对病情危重，我院无条件抢救，且病人可以运送时应尽 早转院。 第七条 对推委急危重症孕产妇，或不掌握病情，耽误了抢救时 间，导致孕产妇、围产儿死亡或发生严重并发症者，经院内孕产妇、 围产儿死亡评审小组确认后，严肃处理。 危重孕产妇的急救、转运制度 为了进一步提高我院急危重症孕产妇的抢救质量，保障母婴安全， 达到降低孕产妇、围产儿死亡的目的，结合我院实际，制定本制度。 第一条 急危重症孕产妇救治坚持单位首诊负责、就地就近抢救、 尊重病人知情选择的原则。 第二条 急救中心须具备各种难产诊疗技术、产科及新生儿危重 症的抢救、麻醉等技术和相应设备以及急救药品，而且急救物品随时 处于功能状态。医院成立急救小组，负责疑难重症孕产妇的会诊和抢 救和指导等。 第三条 产科急救中心急救电话实行24 小时值班制，并向全社 会公布急救电话，在接到急救电话后急救人员应5 分钟内出车，危重 孕产妇到达医院后5 分钟内处置。 第四条 在偏远地区或交通不便的地区，应动员社区力量来解决 转诊所需要的交通工具和人力，必要时一面用人力转运产妇，同时由 医院派出救护车，两种方法相结合，尽量缩短转运时间。 第五条 转诊、接诊的医务人员在转运途中进行院前急救。并根 据病情需要，保持与医院联系，以便更好地做好抢救准备工作。 第六条 建立急危重症孕产妇急救绿色通道，凡有急危重症孕产 妇急救应予优先安排。 第七条 孕产妇到达医院后应严密观察病情，详细记录病情变化、 治疗经过及效果，高危妊娠及危急重症孕产妇及时通知院内急救小组 组长，进行院内会诊和抢救。对病情危重，在当地无条件抢救，且病 人可以运送时应尽早转院。 第八条 转诊过程的要求：医院如遇有特别危重或合并严重并发 症的孕产妇，本院在技术或设备上确有困难的应及时上转。对下级医 院转入的病人必须认真接待，并将诊断、治疗、处理结局等信息及时 反馈。 高危妊娠管理制度 一、实行高危孕产妇筛查制度: 1、认真贯彻实施 “降消”项目工作要求，按照 《高危孕产妇评 分标准》对孕妇进行产前检查，筛查高危因素，做好产前检查记录和 评分记录。 2、对筛选出的高危孕妇实行专册登记，进行专案登记管理，并 在孕产妇保健册上作好记录并加盖高危标记。 二、实行高危孕产妇首诊负责制度，发现高危孕产妇要建档管理， 专人负责，早期干预，及时转诊，避免诊治延误。 三、高危孕妇实行分级分类管理，凡高危孕妇必须住院分娩。重 危、高危孕产妇转诊必须有医护人员陪护。 四、对基层转入的高危孕产妇应由妇产科高年资主治以上医师检 查处理，进行登记和随访，并及时向基层卫生机构反馈病情。孕产妇 高危转归后，仍回原单位进行系统管理。 五、会诊与转诊： 会诊：凡派出参加会诊、抢救的医师，要求具有丰富临床经验的 主治以上医师。 转诊：危重孕产妇需要转诊时，应与上级