慢性病的健康管理翻转案例分享PPT.pptx

翻转课堂《常见慢性病的健康管理》课外教学（视频自学、文献查询）课堂教学（课前quiz、案例讨论、课程答疑）翻转课堂（Flipped Classroom）“翻转课堂式”是对基于印刷术的传统课堂教学结构与教学流程的彻底颠覆，将引发教师角色、课程模式、管理模式等一系列变革。重构课堂内外时间，将学习决定权从教师转移给学生学生自主规划学习内容、学习节奏、风格和呈现知识的方式教师不占用课堂的时间讲授信息，由学生课后完成自主学习翻转课堂的特点教学视频短小精悍（碎片化学习）教学信息清晰明确（重点、小结）重新建构学习流程（信息传递－知识内化）复习检测方便快捷（大数据处理）体验之慕课课程制作 －以《常见慢性病的健康管理》为例课程定位（性质、受众）课程方案确定（教材、大纲、作业、考试）慕课拍摄的前期准备慕课拍摄的实施（微视频）慕课拍摄的注意事项课程内容确定课程前言单元1：便秘病人的健康管理单元2：痛风病人的健康管理单元3：糖尿病病人的健康管理单元4：高血压病人的健康管理单元5：脑卒中病人的健康管理单元6：冠心病病人的健康管理慕课拍摄的实施---团队也是蛮拼的慕课拍摄的实施---啥？又NG！囧体验之使用感受---杀青体验之慕课上线---我们助教杠杠滴??视频、课件、作业设置学做IT女作业批阅、申诉处理公告发布、论坛答疑、及时陪聊与主讲教授及时沟通反馈翻转的协助课外学习学习资源学习环境学习时间学习习惯课堂学习（随堂测试）下列关于痛风疾病的描述中，正确的是A. 痛风与经济水平有关，我国北京和上海痛风患病率最高B. 女性的发病率比男性高C. 痛风是帝王病，普通老百姓不易得病D. 得了痛风将终生无法根治E. 一旦得了高尿酸血症，马上就会成为痛风患者课堂学习（案例讨论）患者，徐烨，51岁，患者主诉3天前无明显诱因下出现左足部疼痛，左足拇趾关节处及足背红肿，皮温升高，行走困难，未诉畏寒、发热、咳嗽、气促、胸闷、腹疼、腹泻。在家未特殊处理，门诊入院。发病以来，精神饮食睡眠欠佳，大小便尚正常，体力体重无明显改变。既往：有慢阻肺病史40余年，慢性肾功能不全病史8年，未服药治疗，否认高血压、冠心病、糖尿病史。有吸烟史30余年，每日2包。查体：T36.5，Bp150/90mmHg，P78次/分，神清，查体合作，颜面无浮肿，颈软，桶状胸，双肺呼吸音清，双下肺可闻及稍许湿啰音，腹软，无压痛反跳痛，肝脾肋下未及，双下肢五水肿，左足背红肿，触痛明显。实验室及其他检查：白细胞12×109/L，血尿酸460μmol/L，足部X线检查未见骨质受损。该患者可能的医疗诊断是什么？痛风（中老年男性、临床表现、血尿酸指标、X线检查）此时控制痛风急性发作的首选药物是什么？秋水仙碱（痛风急性期用药/间歇期和慢性期用药）拓展：秋水仙碱不可耐受者？该病人需要的一般护理措施有哪些？局部：受累关节冰敷或25%硫酸镁湿敷，消除肿胀急性期绝对卧床，抬高患肢、避免负重诱因：暴食酗酒、受凉受潮、疲劳紧张、防止关节受损该病人的饮食应注意哪些方面？多饮水、少喝汤、多食碱、少食酸、多蔬菜、少吃饭、戒烟和禁酒课堂学习（案例讨论）课堂学习（答疑与拓展） 高尿酸血症痛风初次发作痛风复发或有 痛风结节者无痛风发作但有家族史或伴发病痛风发作、家族史、伴发病皆无血清尿酸值7-8mg/dl血清尿酸值8mg/dl以上血清尿酸值7-9mg/dl血清尿酸值9mg/dl以上生活指导药物治疗生活指导药物治疗生活指导药物治疗情景模拟教学情景模拟教学在导师的指导及创设的背景中，把现实中的情境微缩到模拟课堂，学员模拟扮演角色，并运用专用教学设备进行模拟学习模拟教学的意义创设一种高度仿真的教学环境构架起理论与实践相结合的桥梁增强教学的互动与认知性，解读学生行为特点，提升感悟情景模拟教学体验之使用效果及展望2014年11月哈尔滨工业大学翻转课堂体验之使用效果及展望2015年5月长江大学翻转课堂患者信息家属反应学生操作教师评价生命体征：T=38.2°CHR 110次BP 90/60mmHgR 30次/分SPO2 90%患者表现：患者神智清状态演变：头晕、乏力、出汗1、出现在急诊门口，神色慌张、六神无主“医生、医生，救命啊，我丈夫吐血了!”评估：1.完整的身体评估2.生命体征与意识状态评估药物治疗：立止血1U，iv./m，Bid巴曲亭1U ，iv./m，Bid（粉剂、需稀释于10mlNS）护理：1．吸氧2.体位：平卧位，头侧向一边，防止窒息或误吸3.开放静脉通路，抽取血标本（血常规、肝、肾、血氨）4.禁食、胃肠减压5.保持呼吸道通畅，床旁备吸引器，备三腔管6.病情监护1.病史评估：既往史搜集、现病史、病程询问2.身体评估：消化系统体征3.辅助检查：红细胞、白细胞、血小板计数、血红蛋白浓度、血细胞比容；肝肾功能；大便隐血试验；急诊内镜检查；4．抢救护理技能的