高龄老人骨质疏松性髋部骨折术后早期抗骨质疏松的临床研究.docVIP

精品论文 参考文献 高龄老人骨质疏松性髋部骨折术后早期抗骨质疏松的临床研究 浙江省荣军医院 嘉兴 314000 【摘 要】目的探讨高龄老人骨质疏松性髋部骨折术后不同时间段抗骨质疏松的临床疗效。方法将60例老年骨质疏松性髋部骨折分成两组，A组30例，术后2周开始进行抗骨质疏松药物治疗；B组30例，术后2月开始进行抗骨质疏松药物治疗。结果术后随访1年，两组间骨痂平均出现时间比较，差异有统计学意义（Plt;0．05）；两组间患者治疗后骨代谢指标对比，差异有统计学意义（Plt;0．05）。结论老年骨质疏松性髋部骨折早期进行外科手术后，同时应早期应用抗骨质疏松药物治疗，可取得更加满意的疗效。 【关键词】骨质疏松；髋部骨折；抗骨质疏松 The clinical research of Early anti osteoporosis to ostoperative elder of osteoporotic hip fracture Shi Gang Zhang Xingen Sun Xianjie Fang Ming Disabled soldier hospital of zhejiang province Jia xing 314000 Abstract：ObjectiveExplore the clinical effect of antiosteoporosis to the ostoperativeelder of osteoporotic hip fracture in different times.MethodsThe 60 cases of senile of osteoporotic hip fracture is divided into two groups，A group of 30 cases，given anti osteoporosis drug therapy 2 weeks after surgery；B group of 30 cases，given anti osteoporosis drug therapy 2 months aftersurgery.ResultPostoperative follow-up of 1 year，the average time between the two groups of callus，the difference was statistically significant（P lt; 0.05）；Between the two groups after treatment in patients with bone metabolic index comparison，the difference was statistically significant（P lt; 0.05）.ConclusionThe early application of anti osteoporosis drug therapy to the Senile of osteoporotic hip fracture after the early surgery，can achieve more satisfactory curative effect. Key words：osteoporosis；Hip fracture；Anti osteoporosis 髋部骨折是老年人群的常见病、多发病，通常合并严重骨质疏松和内科系统疾病。常用的手术治疗方法有多种，目前多趋向于钉板、髓内固定及关节置换治疗。我们通过回顾性研究，对本院治疗老年骨质疏松性髋部骨折的不同治疗方法进行总结分析，并在术后不同时间段进行规范化抗骨质疏松治疗，对术后疗效及预后进行分析比较。 1 材料和方法 1．I一般资料 从2011年1月至2013年12月，本院共收治老年骨质疏松性髋部骨折60例。男18例，女42例，年龄68—87岁，平均78岁。患者均患有老年原发性骨质疏松症，依照WHO规定的骨质疏松症的诊断标准，采用双能量x线骨密度吸收仪检测骨密度值，le;1SD为正常骨量范围，1SD一2.5SD之间为骨量减低，gt;2．5SD为骨质疏松症，所有患者所测的骨密度值均gt;2.5SD。入院当天常规行伤髋关节正侧位X线DR、骨代谢标志物五项检查，转子间骨折按Evans分型，稳定型行动力髋螺钉内固定，不稳定型行PFNA内固定，股骨颈骨折按患者手术耐受情况及预期生活治疗情况分别选择人工股骨头置换或人工全髋关节置换。其中DHS21例，PFNA32例，关节置换7例。患者随机分为2组：单号组（A组）30例，术后2周开始进行抗骨质疏松药物治疗；双号