黄疸茵陈颗粒辅助治疗新生儿病理性黄疸研究进展.docVIP

精品论文 参考文献 黄疸茵陈颗粒辅助治疗新生儿病理性黄疸研究进展 全州县妇幼保健院 广西全州 541500 　　摘要：目前黄疸茵陈颗粒主要辅助治疗新生儿病理性黄疸，新生儿病理性黄疸中药治疗研究，这几年一直都在进行，取得效果相对来说也比较明显，主要采取的措施是利用黄疸因颗粒进行辅助治疗，如果患者因为这种病住院的话会首先对患者进行肝功能检查，目的主要是为了测定血清直接胆红素值和间接胆红素值，如果以间接胆红素值增高为主会使用蓝光治疗，在进行蓝光治疗的同时还要加入相应的补液和酶进行良好的诱导，在进行完上述工作后加入黄疸茵陈颗粒，在患者服用后再次对患者进行测量时会发现患者的血清胆红素值降低较快，再过一段时间后通过肉眼也可以分辨出皮肤上的黄疸呈现出消退的趋势。目前经过大量的临床实验表明黄疸茵陈颗粒辅助新生儿病理性黄疸的治疗效果是非常明显的，比单纯的用蓝光治疗血清胆红素水平下降的要快很多。 　　关键词：黄疸茵陈颗粒；辅助治疗；蓝光治疗；新生儿病理性黄疸 　　 　　 　　新生儿病理性黄疸是新生儿科中常见病，大多数胆红素来源于衰老红细胞。因为新生儿的血脑屏障发育不完整，如果不能够及时的治疗胆红素升高到一定值很容易导致新生儿出现胆红素脑病，一些家长在开始时往往会忽视，症状重的话会造成神经系统的后遗症，严重的话则会导致新生儿的死亡。因此，需要医生和父母都要有足够的重视，要在进行常规的蓝光治疗的同时用黄疸茵陈颗粒进行口服的辅助治疗，这样才能够取得良好的治疗效果。 　　一、黄疸茵陈颗粒辅助治疗新生儿病理性黄疸的特点 　　1、病理性黄疸的定义 　　新生儿病理性黄疸是新生儿的常见病，这种疾病的出现是由于多种原因造成的[1]。病理性黄疸有以下的特点：第一：黄疸出现的时间与生理性黄疸相比会早很多，一般是在24小时之内出现；第二：黄疸进展比较快，胆红素上升的速度也会非常快（每日超过5mg/dl，或每小时大于0.5mg/dl）；第三：黄疸持续时间长，足月儿持续超过两周，早产儿超过4周；第四：黄疸会退而复现，有加重趋势；第五：血清中结合胆红素超过2mg/dl[2]。凡是患者有以上任何特点之一的都可以诊断为病理性黄疸，建议采取黄疸茵颗粒的辅助治疗方法进行治疗[3]。 　　2、病理性黄疸和生理性黄疸的区别 　　新生儿的病理性黄疸和生理性黄疸存在一定区别，生理性黄疸足月儿一般出现在出生后2天至3天，4天至5天达到高峰，5天至7天消退，最迟不超过2周；早产儿黄疸多于生后3天至5天出现，5天至7天达高峰，7天至9天消退，最长可延迟到3周至4周；每日血清胆红素升高小于5mg/dl或每小时小于0.5mg/dl[4]。一般早产儿生理性黄疸持续的时间要长很多，这与早产儿各器官发育不成熟有一定关系，早产儿吃奶较差，易出现喂养不耐受，以及生后排泄延迟等因素，这些对生理性黄疸有一定加重作用，不利于生理性黄疸的恢复[5]。病理性黄疸持续的时间与生理性黄疸相比要长很多，一般持续两到三周甚至更久，在持续时间内会不断的出现反复和加重的趋势，一般来讲病因有：新生儿的ABO溶血、RH溶血、G6PD缺乏、肝胆管疾病等都会造成病理性黄疸，因此要对病理性黄疸和生理性黄疸进行鉴别，鉴别后才能采取有效措施进行治疗[6]。 　　3、几种常见的病理性黄疸的特点 　　常见的几种黄疸原因：溶血性黄疸，感染性黄疸，阻塞性黄疸，母乳性黄疸，下面对这几种黄疸进行简单的分析[7]。溶血性黄疸常见的原因是ABO溶血，这种溶血出现主要是因为母亲与胎儿在血型上的不符造成的，这种血型不符的现象会加重胎儿的黄疸状况，当然并不是所有的ABO血型会发生这样的状况，大概有百分之十的概率会发生；感染性黄疸主要是由于病毒感染引起的或者细菌感染引起，这些病毒和细菌会破坏细胞的功能进而引发黄疸，病毒感染多为宫内感染，细菌感染主要是败血症黄疸比较多见，这两种感染引起病理性黄疸出现后短时间内都很难消退；阻塞性黄疸主要是因为先天性的胆道闭锁引起的，主要表现为先天性胆道闭锁，持续时间较长且加重趋势比较明显，最明显的特征变化是大便颜色逐渐变为浅黄色甚至接近土白色[8]。 最后一种黄疸属于母乳性黄疸，这种黄疸具有一定的特殊性，其主要表现在母亲在进行母乳喂养婴儿时，造成婴儿出现母乳性黄疸，随着时间的推移生理性黄疸不断地加重，胆红素不断的增加，继续哺乳出现的变化较小，如果不继续哺乳的出现的变化将会非常明显，因此针对出现的这种情况一定要给与足够的重视，避免忽视一些因素导致不必要的意外的发生[9]。 　　出现病理性黄疸不论造成这种黄疸的原因是什么，严重时都能够引起核黄疸，核黄疸轻者则会出现精神错乱的现象，严重的话就会出现死亡，因此婴儿对这种病理性黄疸要采取预防的措施，如在孕期要防止一些病毒和细菌的感染以及败血症的发生，对新生儿及时接种乙肝疫苗等，及时观察新生儿黄