煤矿非煤矿山企业环境风险及安全隐患排查情况表.docVIP

附件 煤矿非煤矿山企业环境风险及安全隐患排查情况表 企业基本信息 企业名称（盖章）： 组织机构代码： 法定代表人或负责人： 单位住所： 邮政编码： 生产地址： 是否在工业园区：否○ 是○ 名称： 企业生产的产品 ? ? ? ? 行政许可名称 颁发机关 审批文号 有效期 备注 环评批复 ? ? ? ? 项目核准文件 　 　 　 　 　 生产许可证 　 　 　 　 　 国土许可 　 　 　 　 　 安全许可 ? ? ? ? 排污许可证 ? ? ? ? 清洁生产情况：1、已经审核；2、正在进行审核；3、未开展清洁生产审核。 主要污染物处理设施名称及处理工艺 　 主要特征污染物名称 监测情况 监测时间 监测结果 标准 是否达标 监测性质 ? ? ? 　 ? ? ? ? 周边环境和 安全情况 主要水环境保护目标的距离 　 主要大气环境保护目标的距离 ? 小型露天采石场安全距离 ? 安全设施“三同时”，环保与安全生产责任制、规章制度及重大危险源监控责任制制定和落实情况 　 环保设施“三同时”，责任制、规章制度及污染源监控责任制制定和落实 污染隐患情况 ? 安全隐患情况 存在其他问题 ? ? ? ??? ? 检查总体情况 是否存在突出问