虫媒病毒 Arbovirus 流行性乙型脑炎病毒 汉坦病毒.pptVIP

虫媒病毒的共同特点 1、形态与结构： 球形，直径40~70nm。 有包膜，有刺突。 衣壳为二十面体对称。 2、基因组为+ssRNA 2、感染为自然疫源性，储存宿主为小哺乳动物和鸟类，通过吸血节肢动物传播。 3、疾病分两个阶段：病毒血症期 靶器官感染期 4、感染多为隐性，但有些感染可引起严重症状。 临床症状可分为： 1）发热、皮疹、关节炎、肌炎 2）脑炎、脑膜炎、脑脊髓炎 3）出血热 流行性乙型脑炎病毒epidemic encephalitis B virus 　　　亦称为日本脑炎病毒(Japanese B encephalitis virus )，通过蚊虫叮咬传播引起流行性乙型脑炎(简称乙脑)。乙脑是以脑实质炎症为主的中枢神经系统急性传染病。以2~6岁儿童发病率最高。临床表现轻重不一，严重者病死率高，幸存者常留下严重的后遗症。 流行病学特点 乙脑的流行有明显的季节性，以夏秋季为高发季节。在华北地区7～8月为发病高峰。南方：6～7月为发病高峰。 乙脑的主要流行环节为蚊－动物－蚊 易感者主要是１０岁以下儿童（由于在儿童中普遍接种疫苗，成年人和老年人发病率增高）。 （一）生物学性状 汉坦病毒属属于布尼亚病毒科(Bunyaviridae) 汉坦病毒属 (Hantavirus,HV) 1 形态与结构：圆形、椭圆形或多形性； 平均直径120nm。有包膜， 有刺突。 2 基因组：-ssRNA，分L、M、S三个片段 分别编码多聚酶、糖蛋白（G1、 G2）及核衣壳蛋白 G1、G2 有 凝集鹅红细胞活性、 中和抗原表位 临床表现 流行性出血热的主要病变是全身小血管和毛细血管广泛损害，临床上以发热、出血、低血压、蛋白尿等为特征，病死率高达10%。 有5个期的典型经过：发热期、低血压休克期、少尿期、多尿期、恢复期。 发病初期常伴有三红（面、颈、胸部潮红）、三痛（头痛、眼眶痛、腰痛），后表现为多脏器出血和功能衰竭。 发病机制除病毒直接损伤外，还伴有免疫病理损伤。 免疫性 病程第１～２天出现IgM抗体，７～１０天达高峰 病程第３～４天出现IgG抗体 获得持久免疫力 * * 虫媒病毒 Arbovirus 快乐是需要自己来感受的，即使是痛苦的事，只要自己喜欢，还是会感到快乐的。 快乐需要自己寻找：天伦之乐，运动之乐，聊天之乐，互助之乐，宽容之乐，忍让之乐，忘年之乐，学习之乐，劳动之乐，知足之乐。 虫媒病毒是指一大类以节肢动物为媒介在人、家畜及野生动物间传播疾病的病毒。 虫媒病毒分类上属于不同的病毒科。 虫媒病毒包括14个病毒科,其中主要 有披膜病毒,黄病毒科和布尼雅病毒 科,能对人致病的有100种以上。 在我国主要为流行性乙型脑炎,森林 脑炎, 登革热,肾综合征出血热及新 疆出血热。 2003年6月，SARS造成的恐惧还没有消失，在广州又暴发了乙脑的流行 生物学性状 1.病毒体呈球形,直径 30～40nm, (+)ssRNA,具有感 染性。 有三种结构蛋白： C 蛋白为衣壳蛋白； M 蛋白为膜蛋白； E 包膜糖蛋白具有血凝素作用，能凝集禽类的红细胞。 2.容易体外培养，在鸡胚卵黄囊中可复制增殖，在多种细胞如地鼠肾、 猪肾细胞中生长良好， 并引起CPE。 乳鼠为易感动物。 3.抗原性稳定，只有一个血清型。 乙脑病毒 1.传染源: 家畜、家禽，尤其幼猪是乙脑病毒的主要传染源和中间宿主。 2.传播途径： 蚊是主要的传播媒介，在我国主要是三带喙库蚊。库蚊携带病毒可越冬并经卵传代。病毒在蚊肠道及唾液腺中增殖（14天带毒期），在叮咬幼猪时可出现四天左右病毒血症，多为隐性感染。 致病性及免疫性 3.致病性：引起流行性乙型脑炎。人感染乙脑病毒绝大多数呈隐性感染或轻型症状。 病毒经皮肤侵入 在皮下毛细血管内皮细胞和局部淋巴结内增殖并形成第一次病毒血症 肝 脾 巨噬细胞 血液 10d 第二次病 毒血症 第一次病 毒血症 发冷、发热和全身不适 轻型感染，数日可自愈 0.1%的患者因病毒透过血脑屏障引起脑实质及脑膜病变 病死率高达10%～30%，且许多患者留下多种后遗症。 4.免疫性 乙脑病毒感染後，免疫力稳定持久。 于感染后4~5d患者出现血凝抑制（HI）抗体和IgM抗体，2~4周达