医院二甲办”工作计划.docVIP

3月—9月份“二甲办”工作计划 为了使我院上一个新台阶，改善院风院貌，完善全院规章制度，我院申请了创建二级甲等医院，为了使广大职工工作程序化“二甲办”在宣传动员，落实，总结分析整改阶段做了具体安排，望广大职工积极配合，尽职尽责。 一、宣传动员阶段 1、ⅩⅩ年3月23日进行全院科主任以上领导会议。 2、ⅩⅩ年3月25日时行全院动员大会。 二、实施阶段（3月25日至6月25日） 1、结合创二甲的标准，建立医院管理组织体系，完善各项规章制度和岗位职责并制定相应的工作计划。 2、具体课题讲座、培训及安排（见附表1） 3、加强对专业技术人员“三基”培训考核 4、进行西学中知识培训 5、专业技术人员相关资格并注册，无超范围执业情况。 6、落实卫生技术人员继续教育，重视人才培养及梯队的建设。 7、建立重大抢救，医疗意外，重大院内感染等应急预案。 8、建立健全医疗质量、病案、药事、感染、输血等感染组织，明确职能，定期开展工作，建立质量可追溯的体制，定期与不定期对医疗护理质量标准，进行效果评佳，并能体现在持续改进的过程中。 9、以病人为中心，开展基础医疗、护理服务和专业技术服务。 10、提高急危重症的医疗护理质量。 三、自查自纠阶段（6月25日—7月25日） 六月份，全院自查、自纠、自改 七月份，邀请上级医院指导及全院改进阶段。 四、突击整改阶段（7月25日—8月25日） 五、申请评审验收阶段（9月