医院纵隔肿瘤的影像诊断.docVIP

纵隔肿瘤的影像诊断 一．纵隔解剖、分区 纵隔：是两侧纵隔胸膜之间所有器官和结缔组织的总欠称。 （一）位置：纵隔位于胸廓中央，下部偏向左侧。前缘短、后缘长，前后径从上向下逐渐增加，横径下部大于上部。 1．前壁：由胸骨和有关肋软骨。 2．后壁：由脊柱和有关肋骨。 3．两侧：由纵隔胸膜所围绕构成。 4．上端：直接与颈部相连。 5．下端：至横膈与腹腔相隔。 （二）组织、器官：主要有胸腺（幼儿）或胸腺遗迹（成人）、心包和心脏、大血管、神经、气管、胸导管、食管等到器官，以及它们周围的结缔组织。 （三）三个薄弱区：是纵隔疝好发部位。 1．前上纵隔：相当于第1---3或4前肋水平，前缘是胸骨，后缘是大血管构成胸骨后三角。 2．后上纵隔：在第3---5胸椎水平面，前缘是气管、食管、大血管，后缘是脊柱，构成主动脉上三角。 3．后下纵隔：前界是心脏，后界是脊柱及主动脉，构成心后间隙。 （四）．纵隔分区 各家不一，有三区分法、四区分法、五区分法、六区分法、七区分法、九区分法（三种分法）。最常用的是九区分法，介绍一种如下： 1.从前向后分为： （1）前纵隔：位于胸骨之后，心脏、升主动脉和气管之前，呈倒置狭长三角形区域。 （2）中纵隔：相当于心脏、主动脉弓、气管和肺门所占据的位