第三人民医院平安医院考核细则.docVIP

第三人民医院平安医院考核细则 创建目标 内容 具体要求 考评方法 分值 扣分标准 责任单位 责任人 责任领导 1、医疗执业环境良好 （9分） 1-1医院积极组织开展“平安医院”创建活动 1-1-1成立创建组织机构 查阅资料 1 未成立组织不得分,组织不健全扣1分 1-1-2有计划有步骤的开展创建活动,制定并落实具体工作方案 查阅资料 1 无方案不得分,方案不完整扣0.5分,不落实倒扣1分 1-1-3工作人员知道创建工作的目标和任务,熟悉具体工作内容 查阅资料/现场考查(1-5人) 2 发现1人不知晓扣0.5分 1-2执业环境改善效果明显 1-2-1年度内未发生封堵冲砸医院医闹及欧打医务人员的事件 查阅资料现场了解 2 发生一起扣1分 1-2-2医院按规定发布医疗广告 查阅报刊资料,现场查看 1 发布违规广告扣1分 1-2-3医院无超范围执业、无聘用非卫生技术人员行为 现场检查 2 有一项倒扣1分 2、医疗服务质量明显提高（27分） 2-1医德医风良好,医疗法律/法规/规章/制度教育到位 2-1-1大力开展医德医风和法律法规培训教育，按卫生厅医院评价标准与细则，对医德医风及法制教育的评价项目要求得分率高于95% 按医院评价标准与细则相关项目进行考评 2 得分率每少3%扣1分 2-2基础管理、医疗质量、医疗服