医院住院病人管理流程.docVIP

住院病人主要医疗工作流程 严格遵守国家法律法规，按照执业范围及权限依法行医； 严格按照医院各种规章、制度、流程规范诊疗工作； 坚持以人为本，加强医患沟通，保护患者隐私； 强化医德医风培养，遵守职业道德； 严格执行病历书写规范； 加强卫生意识，严格执行手卫生制度； “三基三严”，保障医疗质量与安全； 落实患者安全十大目标，保障医疗安全。 病人入院、初步诊断 科室医疗设备有限时处理流程、患者身份识别制度 及时完成首程记录（8小时内）、入院记录（24小时内） 上级医师 单病种、临床路径筛选入径，医保、农合病人管理 病情评估、病情告知 三级医师查房 完善检查、危急值报告 三日确诊、减少住院日 疑难危重病例讨论 围手术期管理 术前讨论、会诊制度（院内、多学科、远程会诊） 临床用血审批 术前告知（先告后知） 手术方案（替代方案）、手术风险评估、麻醉风险评估 遵照医疗技术管理办法、手术分级、医师资格准入 重大手术报告、急诊手术、高风险手术 手术部位标示、手术安全核查、手术病人交接制度 毒麻药品、激素类药物 院感管理、围手术期抗菌药物的预防使用 术中标本病理管理、术中输血管理 术后患者管理、并发症预防 医疗纠纷防范预案与处理 死亡病例讨论 转科、转院 术后病历文书 非计划再次手术、住院超过30天、不良事件报告 出院指导、随访 急诊手术病人参照危重患者抢救制度，在尽可能完善