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- 2018-02-02 发布于河南
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医院各种抢救流程汇编
急性有机磷中毒抢救过程
低血糖症抢救流程
儿童心跳骤停抢救流程
成人致命性快速性心律失常抢救流程
咯血抢救流程
气道阻塞
呼吸异常
呼之无反应,无脉搏
紧急评估
有无气道阻塞
有无呼吸,呼吸的频率和程度
有无脉搏,循环是否充分
神志是否清楚
2
清除气道血块和异物,保持气道通畅:大管径管吸痰
气管切开或插管
心肺复苏
突发咯血或者可疑喀血
无上述情况或经处理解除危及生命的情况后
( 绝对卧床休息,侧卧位,患侧向下避免误吸和窒息,严格限制探视
( 建立静脉通道
( 进一步监护心电、血压、脉搏和呼吸
( 紧急配血、备血
( 大流量吸氧,保持血氧饱和度95%以上
( 一般不镇咳:剧咳妨碍止血时,可待因或美沙芬15~30mg
大咯血:一般认为24小时500ml以上或一次 咯血大于100ml以上
镇静
( 地西泮5~10mg或者吗啡3~10mg肌肉或静脉注射,必要时重复
补充血容量
( 低血容量者,给予快速补液或者输血;早期、快速、足量补液三原则
( 有凝血障碍可以给予新鲜冷冻血浆,血小板、冷沉淀(富含凝血因子的血浆沉淀制品)
反复大咯血,上述处理无效
糖皮质激素(可短期少量应用)
( 氢化可的松琥珀酸钠100~200mg/d,或氢化可的松100~200mg/d、甲泼尼龙琥珀酸钠20~40mg/d、地塞米松10~20mg/d,静脉滴注
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