医院高血压脑出血的外科治疗.pptVIP

高 血 压 脑 出 血 的外 科 治 疗 脑血管疾病是中老年人的一类常见病多发病。发病率患病率均居各类疾病之首。脑血管病，癌症与心血管病为目前人类死亡率最高的三大疾病，其中，脑血管病发病最快，恢复最慢，死亡最多，致残最重，给人们造成的痛苦最大。 脑出血的概念：是指脑实质内和脑室内出血，又称脑溢血或出血性卒中。脑出血又分外伤性和非外伤性两类。非外伤性脑出血又称自发性或原发性脑出血，其中约半数为高血压病所致，即高血压脑出血。 一、脑出血原因 1、 高血压性动脉硬化 2、 颅内动脉瘤，脑血管畸形破裂 3 、脑肿瘤出血 4 、败血症，动脉炎 5、 血液病，糖尿病等 6 、抗凝治疗并发症 7 、Vc，Vk缺乏症等 二、 高血压脑出血病因与机制 1、 微型动脉瘤破裂； 2、 脑软化后脑出血； 3 、高血压后动脉壁透明变性，淀粉样血管病； 4 、脑血管解剖弱点，缺乏弹力层，其中微小动脉瘤的形成与破裂，是高血压脑出血的主要因素，高血压脑出血者86%存在微小动脉瘤。 三 、脑出血部位 壳核出血（60%） 丘脑出血（10%） 脑叶出血（10%） 桥脑出血（10%） 小脑出血（10%） 四 、动脉分布与出血部位 五 、临床表现 1 年龄：＞50岁 2 男多于女 3 前驱症状： 壳核出血：意识障碍较轻，临床很难与脑梗塞鉴别。 丘脑出血：应当与