中医院医院感染管理自查自纠工作总结.docVIP

ⅩⅩ县中医院医院感染管理自查自纠工作小结 根据抚州市卫生局（抚卫医字【ⅩⅩ】11号）“关于开展全市二级及以上医疗机构医院感染管理专项检查的通知”中关于开展医院感染专项检查的指示精神，医院领导立即组织召开了院科二级会议，深入贯彻落实《医院感染管理办法》，重点部署医院感染管理工作。针对医院感染管理存在的问题，督促落实整改方案，采取切实有效措施预防和控制医院感染。现将工作总结如下： ??? 一、高度重视，加强领导，保证院内感染管理工作的顺利开展. 我院成立了以周家麟副院长为组长，各科主任、护士长为成员的院内感染管理委员会，设置了院感科，各科室设有院感管理小组，完善了感染管理的三级网络。院感科在院长领导下，认真抓好院内感染管理工作，定期、不定期地对各科院内感染管理工作进行督导、检查，发现问题及时整改。各临床科室有专人负责本科室的院感监控工作，按时向院感科汇报情况。由于工作层层落实，保证了我院院内感染管理工作的顺利开展。 二、整改情况 通过自查自纠医院院感管理还存在以下问题： 1、院内感染控制细节做得不够。 2、手术室、产房、消毒供应室建筑设计不够合理。 3、院内感染有关登记不全。 针对上述问题，院感小组想办法、找措施，解决实际存在的问题： 1、建立完善组织明确职责，责任到人，健全制度约束人。 2、加大投入，购买手消毒液等消毒用品，提高医务人员手卫生的依从性。 3、开展室内外卫生大清扫，清