医院非计划再次手术申报表、总结报告表、专项管理登记本.docVIP

非计划再次手术申报表 报告日期： 年 月 日 时 分 科室： 科 A．患者资料 1.姓名： 2.年龄： 岁 3.性别： 4.床号： 5.住院号： 6.临床诊断： B．病情摘要 C．第一次手术情况 1.手术时间： 2.术者： 7.术后情况（包括并发症） 3.术前诊断： 4.术后诊断： 5.病理诊断： 6.术中情况： D．再次手术 1.手术时间： 2.术者： 5.术中及术后可能出现的问题及防范措施： 3.再次手术的目的： 4.术前准备情况： E．再次手术术后情况（急症再次手术填写该项） F. 医务科意见 主管医师签名：　 科主任签名: 非计划二次手术总结报告表 二次手术情况 经验总结 整改情况  科非计划再次手术专项管理登记本 姓名 性别 年龄 住院号 二次手术时间 原因 结果