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- 2018-02-07 发布于天津
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对延缓糖尿病和非糖尿病肾病肾功能不全以及预防新发糖尿病,具有相对优势的降压药 ACEI或ARB优于其它类别的降压药。 β受体阻滞剂和利尿剂会增加新发糖尿病 CCB不会增加新发糖尿病 β受体阻滞剂与ACEI具有不可替代的作用。 联合CCB,能有效控制血压、并控制心绞痛症状。 氨氯地平还可以预防心肌梗死的发生,并改善预后。 硝苯地平控释片可降低冠心病的心衰发生率。 在抗心绞痛方面具有相对优势的降压药 RAAS抑制剂的保护之旅 主要内容 * 抗高血压药物的分类 RAAS系统抑制剂的特点 高血压治疗中的新进展 血 压 心率 心输出量 心肌收缩力 外周阻力 回心血量 神经调节 体液调节 交感神经与血管中枢 RAAS, AVP, ET EDRF, ANP, 缓激肽等 影响血压的因素 一、神经调节:交感神经系统 二、体液调节:肾素-血管紧张素-醛固酮系统 可乐定 利美尼定 美卡拉明 利血平 胍乙啶 ?普萘洛尔 ?1哌唑嗪 ?1 ?拉贝洛尔 肼屈嗪 硝普钠 硝苯地平 米诺地尔 中枢 神经节 末梢递 质释放 突触后 膜受体 血管平滑肌 血管紧张 素原 血管紧张 素I 血管紧张 素II 肾素 肾脏 ?-R阻断药 ACEI ACE X X AT1受体: 血管收缩等 AT1-阻 X 醛固酮: 水钠潴留 利尿药:螺内酯 噻嗪类 X X 抗高血压药种类
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