第十一章 情感性精神障碍的护理PPT.ppt

二、治疗 （一）躁狂症的治疗 3、电抽搐治疗 4、胰岛素昏迷治疗 5、心理治疗 二、治疗 （二）抑郁症的治疗 1、抗抑郁药物的选择 1）5-HT再摄取抑制剂 帕罗西汀、氟西汀等 2）三环及四环类抗抑郁药 丙咪嗪，氯丙咪嗪、多 虑平、麦普替林等 3）单按氧化酶抑制剂 氯贝胺、曲挫酮等 二、治疗 （二）抑郁症的治疗 1、抗抑郁药物的选择 抗抑郁药能有效解除抑郁心境及伴随的焦虑、 紧张和躯体症状，有效率约60％-80％。能预防抑郁 症的复发，但不能防止转向躁狂发作，甚至可能促 发躁狂的发作。当使用抗抑郁药物发生转躁时，即 应按双相障碍治疗。常用的抗抑郁药有： 二、治疗 （二）抑郁症的治疗 1、抗抑郁药物的选择 1）三环类及四环类抗抑郁药：三环类有米帕明（丙咪嗪）、氯米帕明（氯丙咪嗪）、阿米替林、多塞平（多虑平）。四环类有马普替林（4-7天起效）。主要用于抑郁症的急性期和维持治疗，总有效率约为70％。临床用药应从小剂量开始，逐渐增加，有效治疗剂量为150mg-300mg/日，分2次或每晚睡前一次服用。一般用药后2-4周起效。若使用治疗剂量4-6周仍无明显疗效应考虑换药。不良反应较多，主要是抗胆碱能和心血管等不良反应。常见有口干、嗜睡、便秘