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; 第十二章
创伤与战伤;本次授课内容要点:;第一部分
创伤总论 ;一、创伤的定义:;二、创伤的病因:分类;(一)、按致伤原因分为:; 1、擦伤
2、撕裂伤
开放性 3、刺伤
(二)、按伤口 创伤 4、切伤或砍伤
是否与 5、火器伤
外界相
通分为:
1、挫伤
闭全性 2、挤压伤
创伤 3、扭伤
4、骨折或脱位;
颅脑伤
(三)、按受伤的部位 胸部伤
组织器官分为: 腹部伤
四肢伤;(四)、按伤情的程度分:;3、代谢变化:;4、免疫功能的变化:;四、创伤的临床表现: ;(二)、全身表现:;(三)并发症:;五、创伤的愈合(修复):;1、纤维蛋白充填:(炎症期) ;2、细胞增生:(增生期);3、塑型期:;(二)、不利于创伤修复的因素;(三)、创伤的愈合方式:两种 ;六、创伤的检查和诊断: ;1、全身情况:;开放伤的检查:(伤口的检查);1、诊断性穿刺:
2、化验:
3、导管检查:
4、X线检查:
5、超声:
6、内窥镜:
7、CT:
8、探查手术:
9、其它: ;(五)、询问入院前救治情况: ;(六)、综合分析判断(方法步骤):;(七)检诊时易犯的错误:;七、创伤的治疗:;
A:(airway):保持气道通畅,维持足够的通
气量和肺泡交换功能
措施:气管切开,插管,环甲膜穿刺,清除
口鼻内异物,如有舌后坠,将其拉
出等.伤口的检查:;; A: 指压
1、大出血 止血 B:止血带
C:填塞止血
2、输血、输液,扩充血容量
C:(Circulation)
3、血管活性药物
胸外心脏按压
4、心跳骤 停
开胸直接按压
;(二)、创伤的局部治疗:;3、开放伤的处理:;清创术:换药术:
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