双相障碍的诊断与治疗教学教程.ppt

双 相 障 碍(BPD) ——临床研究现状;双相障碍(BPD)的概念;双相障碍流行病学;DD:BPD=10:1~4:1 ( Winokur,1996) =1:1 (Akiskal, 1996) 性别患病率:男≈女 首发年龄高峰:15~19岁 自杀企图 25~50%,自杀死亡11~19% 共病:40%BPD患者合并酒或物质依赖,使心血管病患者率增加20% BP-II是最多的表现型(Simpson,1998) 估计在诊断的DD中约有50~70%实为BP-II (Akiskal,2002);双相障碍发病的危险因素;社会心理因素:是发病、病情恶化及复发的促发因素 人格气质:情感旺盛气质及环性情感气质者易患BPD 季节因素:部分BPD发病有季节性,初冬(10-11月)出现抑郁发作,次年初夏(5-7月)转为躁狂或HM发作;现有临床双相障碍分类 ——各系统间的差别 ; DSM-IV系统; ICD-10双相障碍分类 包括:单次及复发性躁狂发作 未分双相I、II型 在“其它双相情感障碍”中包括双相II型 未列出快速循环发作 持续性心境障碍中包括环性心境障碍 ; CCMD-3将单次及复发性躁狂发作列为心境障碍的独立亚型,不属于双相障碍。在双相障碍中列有快速循环发作。

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