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- 2018-02-13 发布于天津
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1、可能与心肌带降段与升段在心尖部纤维交叉的角度比心底部大有关,故产生的扭转运动明显,说明在心脏的扭转运动中,心尖部起到重要的作用。这也是心外科医生对心尖部室壁瘤患者心脏成形术时为什么要尽量恢复正常的心尖部结构与功能的原因。 2、与MRI结果相似。推测该结果的原因可能因为一方面收缩期心肌带降段收缩为主,使心室纵向缩短、径向缩小并产生拧毛巾样的扭转运动。而心肌带降段主要位于心内膜下,故心内膜扭转运动明显,扭转角度和速度,圆周应变和应变率都较心外膜大。另一方面可能与心内膜下心肌的血流灌注和收缩强度均高于心外膜下心肌有关。 曲线较规律,而且各节段运动趋势基本一致 图3-1 DCM患者心底旋转角度(A)、速度(B),圆周应变(C)、应变率(D)曲线示意图 图3-2 DCM患者心尖旋转角度(A)、速度(B),圆周应变(C)、应变率(D)曲线示意图 左室扭转角度,应变和应变率与EF相关,相关系数分别为0.78,0.85,0.80 另外,我们还看到一个有趣的现象, 由于DCM心肌纤维化程度在患者内和患者间都会不同,这就可以解释本研究中虽然都是DCM患者,心脏的扭转模式却有不同。 3、应变、应变率分析 曹铁生等利用VVI技术对高血压病患者及正常对照组不仅进行了长轴方向上的应变率分析,而且还做了短轴方向上的应变率分析,发现高血压病组的应变率无论在长轴方向还是短轴方向均小
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