糖尿病足与周围动脉闭塞性病变方案教学教程.pptVIP

糖尿病足 与周围动脉闭塞性病变;糖尿病足的定义和有关名词;流行病学资料 （一）;1997 年下肢并发症的医疗花费 足溃疡，16 580 美元 足趾和其他远端的截肢，25 241 美元 大截肢，31 436 美元 一个足溃疡患者的平均 2 年门诊花费是 28 000 美元;糖尿病神经病变与糖尿病足;;1. 中国糖尿病足溃疡绝大多数为缺血性或神经缺血性 2. 糖尿病足患者的住院费用明显要高于其他糖尿病并 发症的患者 3. 糖尿病足的患者有更高的微血管或大血管并发症 4. 糖尿病足患者中吸烟率高（46%）;糖尿病足溃疡和坏疽的原因;;糖尿病足病变的分类和分级;;;; 糖尿病足的 Wagner 分级法;TEXAS 大学糖尿病足分类方法;分 类 1. 溃疡史 2. 表浅溃疡 3. 深及肌腱 4. 骨与关节;截肢随溃疡的深度和分期的严重程度而增加 非感染的非缺血的溃疡，随访期间无一截肢 溃疡深及骨组织，截肢率高出 11 倍 感染和缺血并存，截肢率增加近 90 倍; 临床分级 0 级 皮肤无开放性病灶 1 级 肢端皮肤有开放性病灶 2 级 感染病灶已侵入深部肌肉组织 3 级 肌腱韧带组织破坏，蜂窝织炎融合形成大脓腔，但骨质破坏尚不明显 4 级 严重感染已造成骨质缺损、骨髓炎及骨关节破坏 部分