兽医外科学与手术学(杨跃飞)第六章外科感染
第六章 外科感染 第一节 概述 一、基本概念 外科感染:是动物有机体与侵入体内的致病微生物相互作用所产生的局部和全身反应。 外源性感染:致病菌通过皮肤或粘膜面的伤口侵入有机体某部,随着循环带至其他组织或器官内的感染过程。 隐性感染:是侵入有机体内的致病菌当时未被消灭而隐藏存活于某部,当有机体全身或局部的防卫能力降低时则发生的感染。 单一感染和混合感染(了解) 二、外科感染的特点 绝大部分外科感染是由外伤引起。 一般均有明显的局部症状。 常为混合感染。 损伤组织或器官常发生化脓和坏死过程,治疗后局部常形成瘢痕组织。 三、致病菌 外科感染常见的致病菌有葡萄球菌、链球菌、绿脓杆菌、大肠杆菌等。 四、病程演变 影响因素: 致病菌的毒力:种类、菌株、数量、繁殖速度和毒素性质等。 局部抵抗力:伤口的大小、深浅、有无异物、死腔、血肿和坏死组织;血液循环。 全身抵抗力:年龄、营养等。 及时和正确的治疗。 结局: 局限化、吸收或形成脓肿。 转为慢性感染。 感染扩散:引起严重的全身感染。 五、临床表现及诊断 局部症状:红、肿、热、痛和功能障碍。 全身症状:发热、精神差,饮食欲下降等。 实验室检查:白细胞计数增加和核左移等。 六、治疗 防治原则: 消除感染病因和毒性物质 增强人体的抵抗力和修复能力 局部疗法: 休息和患部制动 外用药:改善局部循环,散瘀消肿,加速感染局限化,一般适用于浅部感染。
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