外科学2-温医大-肝脓肿.pptVIP

肝脓肿 Liver abscess 细菌性肝脓肿 病因病理 ； 发生途径： 胆道 肝动脉 门静脉 淋巴系统 直接入侵 发生原因： 大肠杆菌、金黄色葡萄球菌、 厌氧链球菌 临床表现 1、起病急 2、寒战、高热（39~40℃）、肝区疼痛、 肝肿大 3、全身症状 体征：白细胞↑ 红细胞 B超；首选 X线； CT 并发症： 膈下脓肿 脓胸 心包积脓 急性腹膜炎 上消化道出血 诊断 症状、体征、 辅助检查（B超；X线；CT、） 诊断性穿刺 鉴别诊断 1、阿米巴性肝脓肿 2、右隔下脓肿